上腔静脉综综合征护理.pptVIP

上腔静脉综合症的 观察与护理 肿瘤科龚小云  上腔静脉综合症 又称上腔静脉阻塞综合症或纵隔综合症, 是上腔静脉或其周围的病变引起上腔静脉 完全或不完全性阻塞,导致经上腔静脉回流到 右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为 上肢、颈和颜面部瘀血水肿,以及上半身浅表 静脉曲张的一组临床综合症  上腔静脉解剖特点 管壁较薄,内部血流压力低,被多组淋巴结所包绕。 为血液自头、颈、上肢及上胸回流到右心的主要静 脉通道  病理基础 上腔静脉位于纵隔右前方,是从左右无名静脉汇合至右心 房的一段长约6cm~8cm的静脉,其管壁薄,内部压力低, 且被多组淋巴结包绕,故易受压造成静脉回流受阻,从而出 现一系列症状和体征 升主动  生理病理 上腔静脉是头、颈、上肢、上胸部血流回流的 主干.当该血管受压可导致这些区域静脉压升高 和淤血.胸腔和心包渗出,甚至气管以及心搏出 量减小伴有意识改变、视力下降、头痛等症状 若上腔静脉受压过久 则可导致局部血栓形成,以及中枢神经系统 损害在缓慢的受阻过程中,可发生 乳房内侧、脊柱、奇静脉、胸廓的侧支循环形成, 表现出特征性胸壁浅静脉怒张。