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 《全国工业产品生产许可证申请书》 
 《全国工业产品生产许可证申请书》 
   全国工业产品生产许可证   
   全国工业产品生产许可证   
    申 请 书   
    申 请 书   
   产品类别 : 产品名称 : 企业名称: (公章) 联系电话 : 联 系 人:   
   产品类别 : 产品名称 : 企业名称: (公章) 联系电话 : 联 系 人:   
   ? 申请类别:发证?迁址?增项?其他申请日期 : 年 月  日   
   ? 申请类别:发证?迁址?增项?其他申请日期 : 年 月  日   
    国家质量监督检验检疫总局印制   
    国家质量监督检验检疫总局印制   
   企 业 承 诺   
   企 业 承 诺   
   依据 《中华人民共和国行政许可法》和有关法律法规的规定~本企业承诺如下 :   
   依据 《中华人民共和国行政许可法》和有关法律法规的规定~本企业承诺如下 :   
   1、所提交的全部申请材料真实、合法、有效。   
   1、所提交的全部申请材料真实、合法、有效。   
   2、严格执行法律、法规、规章的规定和强制性标准的要求~承担违反法律、 
   2、严格执行法律、法规、规章的规定和强制性标准的要求~承担违反法律、 
法规、规章的规定所产生的一切后果。   
法规、规章的规定所产生的一切后果。   
   3、已按照行政许可有关规定和要求完成了申办行政许可的各项准备工作~可 
   3、已按照行政许可有关规定和要求完成了申办行政许可的各项准备工作~可 
以随时接受评审、审查或检验检测。   
以随时接受评审、审查或检验检测。   
   4、获得许可后~严格按照有关法律法规规定的行政许可条件从事生产经营活 
   4、获得许可后~严格按照有关法律法规规定的行政许可条件从事生产经营活 
动~并保证持续满足许可条件。   
动~并保证持续满足许可条件。   
   企业法定代表人,签字,:   
   企业法定代表人,签字,:   
   ,单位公章,   
   ,单位公章,   
   年 月  日   
   年 月  日   
   2   
   2   
   一、申请企业基本情况   
   一、申请企业基本情况   
   企业名称   
   企业名称   
   住 所   
   住 所   
   生产地址 省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路 (街道) 号   
   生产地址 省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路 (街道) 号   
    邮政编码 电 话   
    邮政编码 电 话   
   传 真 电子邮箱 组织机构代码 经济类型 工商登记机构 营业执照注册号   
   传 真 电子邮箱 组织机构代码 经济类型 工商登记机构 营业执照注册号   
   成立日期 经营期限 固定资产(万元) 注册资金 (万元)   
   成立日期 经营期限 固定资产(万元) 注册资金 (万元)   
   年总产值 年销售额 年缴税金额 年利润 法定代表人 企业负责人 质量保证负 
   年总产值 年销售额 年缴税金额 年利润 法定代表人 企业负责人 质量保证负 
责人 联系人 从业人员总数 专业技术人员数   
责人 联系人 从业人员总数 专业技术人员数   
   其他需要   
   其他需要   
   说明的情况   
   说明的情况   
   3   
   3   
   二、申报产品基本情况   
   二、申报产品基本情况   
   项目总投资 年设计生产能力   
   项目总投资 年设计生产能力   
   涉及国家产业政策   
   涉及国家产业政策   
    的情况   
    的情况   
   产品单元 产品品种、规格型号 产品标准  申请类别   
   产品单元 产品品种、规格型号 产品标准  申请类别   
   4   
   4   
   三、企业主要负责人和技术人员情况   
   三、企业主要负责人和技术人员情况   
   序 工作   
   序 工作   
   姓 名 性别 身份证号码 职务 职称 学历 所学专业 工作岗位 号 年限   
   姓 名 性别 身份证号码 职务 职称 学历 所学专业 工作岗位 号 年限   
    四、主要生产设备、工艺装备明细   
    四、主要生产设备、工艺装备明细   
   序 产品完好 生
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