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优选 优选 海绵窦综合征—病因 1.肿瘤:淋巴瘤, 脑膜瘤, 垂体瘤 2.血管性疾病:海绵窦血栓形成,颈内动脉动脉瘤,CCF(颈内动脉-海绵窦瘘) 3.炎症 非特异:Tolosa-Hunt综合征(痛性眼肌麻痹),结节病,炎性假瘤,垂体炎 特异性:真菌,细菌 优选 临床表现 1.眼肌麻痹:同侧所支配眼球运动神经(III,IV,VI)损害(VI受损出现较晚),导致全眼肌麻痹、眼球固定,上睑下垂、瞳孔散大、对光反射和调节反射均消失,并有复视。 2.感觉障碍:同侧三叉神经第一支(V1)受累,出现同侧眼和额部疼痛或麻木、角膜反射减弱或消失。 3.同侧眼球突出和眼结膜充血、水肿。 根据病变部位,可分为前、中、后三组海绵窦综合征。 前:V1(眼支) 中:V1,2(眼支、上颌支) 后:V1,2,3(眼支、上颌支、下颌支) 优选 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 海绵窦综合征眶尖综合征眶上裂综合征 优选 海绵窦综合征(Foix T I Syndrome) 1920年由Foix首先描述 Foix T II Syndrome(红核上部综合征) 优选 横窦 直窦 窦汇 上矢状窦 乙状窦 颈内静脉 翼静脉丛 颞叶 眶部 脑底部 海绵窦 岩上窦 岩下窦 眼上静脉 眼下静脉 海绵窦的位置及交通 优选 冠状切面 1.成对的硬脑膜皱褶构成 2.结缔组织小梁,将窦腔分隔成互相交通的小腔隙 3.蝶鞍周围形成一个完整的环状静脉窦——环窦 4.每侧海绵窦 前起:眶上裂的内侧端 后达:颞骨岩部尖端 长约2cm,内外宽1cm 5.血流缓慢 优选 海绵窦在颅底的位置 优选 优选 矢状位 优选 Ac:前床突 Pc:后床突 Se:蝶鞍 OF:眶尖 SOF:眶上裂 FR:圆孔 CC:颈动脉管 优选 优选 优选 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件 课件
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