缺血性脑血管病的介入治疗 图文.pptVIP

* Southwest Hospital 31 支架置入术治疗颈内动脉狭窄 ? 颈内动脉狭窄的治疗目前常用的方法有药物治疗、颅 内 - 外动脉吻合术、颈动脉内膜切除术、经皮血管成形 术。 ? CEA ：术后神经障碍的发生率为 10-12% ，并发症的发生 率为 5-20% 。 而颈内动脉狭窄伴有冠心病的患者若行 CEA 治疗，死亡率可以高达 14% 。 ? 颈动脉成形 - 支架置入术：术后并发症发生率为 5.05% ，其中轻微脑卒中发生率为 2.89% ，严重卒 中的发生率为 1.08% ，远较 CEA 发生率低。 * Southwest Hospital 32 ? 颈动脉球囊扩张血管成形术：该治疗也有许多问题， 如血管破裂、栓子脱落及血管再狭窄的问题，也限制 了该治疗在颈内动脉狭窄治疗中的应用。该方法目前 主要与支架置入联合应用。 ? 颈动脉成形 - 支架置入术治疗颈动脉狭窄，是一种新兴 的、微创、有效及安全性高的治疗。 * Southwest Hospital 33 支架置入治疗的常用器械 ? 检查用器械 —— 主动脉弓、椎动脉及颈动脉造影管（如猪尾巴、 猎人头、椎动脉造影管及西蒙斯造影管） ? 治疗常用器械 —— 导引导管、导引导丝、球囊及支架等。 ? 按扩张方式可分为 : ? 球囊扩张性支架（如 Palmaz