路漫漫其修远兮 , 吾将上下而求索 31 ( 四 ) PCT 指导临床抗生素的合理应用 抗生素治疗有效 更换抗生素有效 治疗失败 Christ-Crain M et al. Chest 2004, 126(4) :708s 路漫漫其修远兮 , 吾将上下而求索 32 PCT 应用 ? CAP 与病毒性肺炎相比,血清 PCT 明显升高; ? 如果以 0.245ng/ml 作为阈值,敏感性和特异性 分别为 58 %和 91 %。 [1] ? [1] Polzin A, Pletz M, Erbes R, et al. Procalcitonin as a diagnostic tool in lower respiratory tract infections and tuberculosis. Eur Respir J, 2003, 21(6):939-943 路漫漫其修远兮 , 吾将上下而求索 33 临床症状是否由 细菌感染引起 ? ? 病史 : 咳嗽,呼吸困难 ? 体温 : 37.6 ° C ? CRP: 119 mg/L ? 病史 : 咳嗽,多痰 ? 体温 : 38.3 ° C ? CRP: 250 mg/L 临床病例报告 Müller B., personal communication 路漫漫其修远兮 , 吾将上下而求索 34 其他病因 感染 临床病例报告 ? 病史
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