针灸重点病方义.pdfVIP

重点病方义 一、 头痛 （1） 外感头痛 主穴：百会，太阳，列缺，风池 方义：百会位于巅顶，太阳为止头痛之效穴，两穴相配，可疏导头 部经气。列缺为肺经络穴，可宣肺解表，祛风通络。风池为足少阳与阳 维脉的交会穴，擅长祛风活血、通络止痛。 （2）内伤头痛 1）实证 主穴：百会，头维，风池 方义：百会、头维疏通头部经络气血。风池活血通经，清利头目，调 和气血。 2）虚证 主穴：百会，风池，足三里 方义：百会疏调气血以养脑髓。风池活血通经，调和气血。足三里 补益气血，滋养脑髓。 二、 面瘫 主穴：合谷，攒竹，四白，阳白，太阳，颊车，承浆，地仓，翳风 方义：合谷为循经远端取穴；其余为局部取穴，可疏通面部经络气 血，疏调经筋。翳风可祛风止痛，适于初病耳后疼痛。 三、 颈痹 主穴：天柱，风池，曲池，外关，颈夹脊，阿是穴 方义：天柱穴可疏通太阳经气，配以局部风池、颈夹脊、阿是穴，使 局部经气调畅，气血通利；辅以远部曲池、外关，以疏导阳明、少阳经 气，共奏通经止痛之功。 四、 肩痹 主穴：肩髃，肩贞，肩髎，肩前，阿是穴 方义 ：肩髃、肩贞、肩髎是手三阳经穴，加阿是穴和奇穴肩前，均 为局部 穴，可疏通肩部经络气血，通经止痛。 五、 腰痛 主穴：阿是穴，腰眼，委中 方义：阿是穴、腰眼可疏通局部经脉、络脉及经筋之气血，通经止 痛。委中疏通足太阳经气，为治腰背疼痛之要穴。 六、 痹证 主穴：阿是穴，局部经穴 方义：疼痛局部循经取穴，可疏通经络气血，使营卫调和而风寒湿 热等邪无所依附，痹痛遂解。风邪偏盛为行痹，取膈俞、血海以活血， 遵“治风先治血，血行风自灭”之义；寒邪偏盛为痛痹，取肾俞、关元，益 炎之源，振奋阳气而祛寒邪；湿邪偏盛为着痹，取阴陵泉、足三里健脾 除湿；热痹取大椎、曲池可泻热疏风、利气消肿。 七、痿证 主穴：上肢：肩髃，曲池，合谷，颈胸部夹脊穴 下肢：髀关，足三里，阳陵泉，三阴交，腰部夹脊穴 方义：根据《素问·痿论》“治痿独取阳明”的治疗原则，取上、下肢阳 明经穴位，阳明经多气多血，可疏通经络，调理气血。夹脊穴为督脉之 旁络，通于膀胱经第 1 侧线之脏腑背俞，可调阴阳，行气血，疏调脏腑。 八、中风 （1）中经络 主穴：内关，水沟，三阴交，极泉，尺泽，委中 方义：心主血脉，内关为心包经络穴，可调理心气，疏通气血；脑为 元神之府，督脉入络脑，水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气；三阴 交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾；极泉、尺泽、委中疏通肢体经络。 （2）中脏腑 主穴：内关，水沟 方义：内关调心神，水沟醒脑开窍；十二井穴点刺出血，可接通十 二经气，调和阴阳；配太冲、合谷，平肝熄风；关元为任脉与足三阴经交 会穴，灸之可扶助元阳；神阙为生命之根蒂，真气所系，配合气海可益 气固本，回阳固脱。 九、眩晕 （1）实证 主穴：风池，太冲，内关，百会 方义：肝经为风木所寄，与胆经相表里，取胆经风池和肝经太冲， 清泻肝胆，平抑肝阳；内关宽胸理气，和中化痰止呕；百会用泻法，可清 利脑窍而定眩。 （2）虚证 主穴：肝俞，肾俞，足三里，风池，百会 方义 ：肝俞、肾俞滋补肝肾、养血益精、培元固本，足三里补益气 血以治本；风池用平补平泻法，可疏调头部气血，百会用补法可升提气 血，二穴配合以充养脑髓而缓急治标。 十、不寐 主穴：神门印堂，四神聪，照海，申脉 方义：心藏神，神门为心经原穴，脑为元神之府，印堂分布在督脉 上，督脉入络脑，两穴本配可安神利眠；四神聪镇静安神；照海、申脉为 八脉交会穴，分别与阴跷脉、阳跷脉相通，阴、阳跷脉司眼睑开合，因 此，可主睡眠，若阳跷脉功能亢盛则失眠，故补阴泻阳使阴、阳跷脉功 能协调，不眠自愈。 十一、郁证 主穴：水沟，神门内关，太冲 方义：脑为元神之府，督脉入络脑，水沟可醒脑调神；心苦恼神，神 门为心经原穴，内关为心包经络穴，二穴可调理心神而安神