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血液透析常见护理不良事件的原因和结果 时间 常见原因 结果 透析前准备不良： 透析机消毒、冲洗不足 交叉感染，消毒液残留 抗凝药种类、配置和核对错误 出血、残血、凝血 透析器、血液管路连接不良 失血 透析液浓度不合格 电解质紊乱 对患者的评估缺乏。 病情预计不足 透析条件变更： 患者病情的变化（高血压、高血钾、神志改变、 病情预计不足 出血等）；穿刺部位固定不妥 导管脱落、失血 透 析 开 抗凝药的种类、配制和剂量变化 出现、残血、凝血 始前 透析方法、时间、干体重的变化 透析不充分， 水分潴留或低血压 血流量的变化 残血增多，透析不充分 透析器型号、消毒方式、预冲方法的变化 患者过敏、不适、残血增加 遗忘注射、服药、采集标本等 延误患者治疗 忘记透析条件变更再确认 不确定的临床效果 忘记动静脉通路连接时的确认 失血、渗血 忘记抗凝剂注入 残血、凝血、透析不充分 忘记或错误设定治疗参数（脱水量、透析液温 延误患者治疗，影响治疗效果， 透 析 开 度、钠浓度、置换液量、透析时间等） 造成不必要的伤害 始时（即 动、静脉压力报警范围设定不良，动、静脉压 影响动静脉压的准备监测， 脱水 刻） 力感应器充水或充血 不准确，血液污染机器 忘记将气泡感应器转到透析状态 空气监测防范下降 忘记将“准备”状态变换到“透析”状态 影响治疗时间 忘记透析条件变更的再确认 治疗没有达到要求 因血压下降等