(呼吸科)PCT在细菌感染、脓毒症快速诊断与抗生素管理中应用价值.pptVIP

ProHOSP - Feasibility in a Multicenter Setting ÷ PCT与控制组比较 PCT指导抗生素使用的预后结果 SAE n=168 (18.1%) SAE n=234 (17.2%) 针对所有入选患者，结果显示： PCT组抗生素平均使用时间比对照组缩短34.8% 在CAP亚组(n=92)、重症COPD亚组(n=228)和急性支气管炎亚组(n=151)中，PCT组抗生素平均使用时间均明显缩短 两组副作用总体情况类似(15.4% vs 18.9%)，但PCT组抗生素相关副作用明显减少(19.8% vs 28.1%) Schuetz P et al, JAMA. 2009 ;302 (10):1059-1066 ＊针对社区获得性肺炎（CAP）患者 PCT指导临床抗生素的使用 如何确定何时停用抗生素的困难: *多达 40% 的CAP病人不出现发热*70%推测为细菌感染的CAP 病人鉴定不出致病细菌 结果表明：使用PCT指导抗生素的使 用,其用药疗程由12天降至5天，缩短 约 ～55％，但其治疗效果不变 n=151 (标准组), n=151 PCT 指导组 PCT 指导下，在病人到达医院当天，抗生素使用减少14%， (99% Vs 85%), 在整个疗程中，PCT指导组的疗程时间为5天，标准组为12 天 两