头颈部放射治疗.pptVIP

头颈部癌的放射治疗 Carcinoma of the head and Neck  头颈部癌的定义 口腔癌 涎腺肿瘤 鼻腔与鼻窦 咽部癌 上呼吸道癌(喉癌)  头颈部癌的流行病及病因学 流行病学 口腔癌 1.9-3.5 涎腺肿瘤 1.2% 鼻腔与鼻窦 鼻咽癌 2-50/10万/年(33) 口咽癌 1.3-5% 下咽癌 0.8-1.5 上呼吸道癌(喉癌)1.2-1.6%  待续 头颈部癌的流行病及病因学 头颈部癌相关的危险因素 烟酒史:85%患者有吸烟或饮酒史 饮食习惯:长期食用腌制鱼、肉等食品 口腔卫生、慢性炎症、长期异物刺激(假牙等); vitA缺乏、粘膜白斑和红斑 辐射致癌:职业接触如铺、氡等;放疗后第二肿瘤 病毒感染:NPC低分化鳞癌与EB病毒;鳞癌与HPV病毒  头颈部癌的流行病及病因学 头颈部癌基因学改变 3p,7q,8q,9p(9p21),11q(11q13),13q(13q14), 17p(17p13.1),22q…等染色体位点或区域频繁 出现异常,提示上述区域可能存在与头颈癌 发生有关的抑癌基因