第3章 中枢系统药物.pptVIP

机理：尚未阐明。 该类药能作用于中枢神经组织内的立体结构特异的阿片受体，选择性地抑制某些兴奋性神经的冲动传递。 激动阿片受体，激活体内抗痛系统，阻断痛觉传导，产生中枢性镇痛作用。 有成瘾性，故管理严格并控制使用。 阿片生物碱类 含阿片生物碱类植物： 罂粟 硫喷妥 超短效巴比妥类药物。 作用机理：易化或增强脑内γ-氨基丁酸（抑制性神经递质）的突触作用; 阻断兴奋性递质谷氨酸盐在突触的作用。 肌松作用差，镇痛作用弱。 明显抑制呼吸中枢。 用于基础麻醉、抗惊厥。 氯胺酮(开他敏） 脂溶性比硫喷妥钠高，作用迅速，但持续时间短。镇痛型麻醉药。 （二）分离麻醉药 ◆ 选择性阻断痛觉冲动向丘脑和新皮层的传导 。 ◆ 兴奋脑干和边缘系统, 使意识模糊, 短暂性记忆缺失, 痛觉完全消失, 但意识并未完全消失, 使意识和感觉分离,称为分离麻醉。 ◆兴奋心血管系统：血压、心率升高。输出量增大。 ◆肌张力增加，又称“木僵样麻醉”。 ◆ 主要用于体表小手术, 如烧伤清创, 切痂, 植皮等。 第二节 镇静药、安定药和抗惊厥药 镇静药: 能使中枢神经系统产生轻度抑制作用，减弱机能活动，从而起到缓和激动，消除躁动、不安， 恢复安静的一类药物。 有水合氯醛、巴比妥类、苯二氮卓类、 α 2受体激动剂、溴化物等。 安定药：缓解焦