风湿性心脏瓣膜病的护理查房.docx

风湿性心脏病的护理查房 风心病的相关知识 一、 风心病的概念： 风湿性心脏病（简称风心病）是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯 心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。 受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，其次为主动脉瓣 ，也可以几个瓣膜同 时受累，称为联合瓣膜病变。可伴有风湿性关节炎。早期可无症状， 随时间的推移产生心脏增大、心律失常，一般经过 10?15年逐步出 现心力衰竭。 二、 风心病的类型： 风心病患者在临床上比较多见，根据风心病病变部位的不同可以分为 以下四种类型：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动 脉关闭不全。 三、 风湿性心脏病病因： 风湿性心瓣膜病亦称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心脏炎后所 遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。 由风湿热引起的瓣 膜病占其发病率的50 %以上。超声心动图是诊断风湿性瓣膜病的最 佳检查方法。 病例 39床 如斯古丽 女 年龄：35岁，哈族，农民，患者因“心慌、气短、 双下肢浮肿一周”于2016-3-9 13:25以“风湿性心脏瓣膜病-心功能W 级”收入院，测首次 T: 36.4C P/HR : 120/161次/分 R: 24次/ 分 BP： 120/80mmhg ，患者自述一周以来出现心慌、气短，夜间不 能平卧高枕卧位，休息易发作，活动后明显加重，双下肢浮肿，伴有 腹胀、纳差、恶心，间断咳嗽，多于夜间