报检单填制样本(1).docVIP

中华人民共和国出入境检验检疫 入境货物报检单 报检单位（加盖公章）： 青岛捷顺报关有限公司 *编 号 报检单位登记号： 联系人： 电话： 报检日期：2006年 08月02 日 发货人 （中文）凯友有限公司 企业性质（划“√”） □合资□合作□外资 （外文） CANYOU CO.,LTD 收货人 （中文）潍坊永发塑料制品有限公司 （外文） WEIFANG YONGFA PLASTICS CO.,LTD 货物名称（中/外文） H.S.编码 原产国（地区） 数/重量 货物总值 包装种类及数量 聚乙烯 LLPE118W90 沙特阿拉伯 3960包 99000千克 84150美元 3960包 运输工具名称号码 DORIAN/003 合 同 号 74271 贸易方式 进料加工 贸易国别（地区） 沙特 提单/运单号 CUDMN040690024 到货日期启运国家（地区） 沙特 许可证/审批号 卸毕日期启运口岸 达曼 入境口岸 青岛 索赔有效期至 经停口岸 目 的 地 潍坊 集装箱规格、数量及号码 20‘X4,HLXU4294121, HLXU4