腰丛与坐骨神经阻滞.pptVIP

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2020-08-03 发布于福建
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腰丛与坐骨神经阻滞.ppt

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神经刺激器引导腰丛和坐骨神经阻滞为什么需要腰丛+坐骨神经阻滞 ■与腰麻和硬膜外麻醉相比 →时间更长止血带反应轻微或缺如 →无尿潴留实施抗凝治疗的病人相对安全下肢的神经解剖腰丛:T12(50%),L14■坐骨神经L4~S3 →6个终末支 ÷臀神经L4~S2 →3个支配下肢股神经L24 胫神经L4~S3 股外侧皮神经L23 腓神经L4~S 闭孔神经L ■深支和浅支 →另外3个终末支 →腓肠成分 ■髂腹下神经T12,L1 髂腹股沟神经L1 →股后侧成分 ■生殖股神经L1 股后皮神经下肢的神经解剖(前面和侧面观) L1-L5= Lumbar plexus s1·S4= Sacral plexus iliacus inqua n geared Obturator n 下肢浅表神经支配 Posterior saphenous n Sural n Tib al n