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围产期出血的急救处理 ;一.围产期出血;二.出血原因 ;(一)前置胎盘;(二)胎盘早剥;(三)子官破裂 ;(四)产后出血;1.子宫收缩乏力;2.胎盘问题;(五)凝血障碍 ;三.失血性休克;概述;(一)病理生理 ;(二)临床表现——1;(二)临床表现——2;(二)临床表现——3;四.急救处理;概述; (一)去除病因 ;(二)补充血容量 ; 1.右旋糖酐 ;2.羟乙基淀粉 ; 3.人体白蛋白 ; 4.海脉素 ; 5.佳乐施 ; 6.输血;(三)氧治疗 ;(四)纠正酸中毒 ;(五)皮质激素药物 ;(六)血管活性药物——1 ;(六)血管活性药物——2;(七)强心药物 ; (八)补充三磷酸腺苷 ;(九)钙通道阻滞剂 ;(十)纳洛酮抗休克 ;(十一)抗凝与促凝治疗 ;(十二)抗生素 ;麻醉处理 ;(一)术前病情估计;(二)麻醉前准备 ;(三)麻醉方式选择 ; 1.局麻加静脉辅助镇痛镇静 ;2.椎管内麻醉包括腰麻与硬膜外阻滞 ;3.全身麻醉 ;麻醉管理 ;(一)充分供氧 ;(二)酌情用药 ;(三)加强监测 ;(四)术后管理;麻醉期间综合措施
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