安老院药物安全审核表.doc

安老院藥物安全審核表 安老院名稱：_________________________________________________________ 審核日期 ：________________________ 1. 觀察儲存藥物的環境及情況 是 否 (a) 藥櫃放置在沒有陽光直接照射的地方。 ? ? (b) 放置藥櫃的環境乾燥及陰涼，適宜存放藥物。 ? ? (c) 藥櫃只用作儲存院友的藥物。 ? ? (d) 藥櫃已穩固地放置在安全的地方。 ? ? (e) 藥櫃有上鎖，鎖匙由專責處理藥物的員工保管。 ? ? (f) 儲藥抽屜或儲藥格上，有清楚列明院友姓名及床號。 ? ? (g) 儲藥抽屜或儲藥格之間沒有中空。 ? ? (h) 儲藥抽屜有足夠空間儲存個別院友的藥物。 ? ? (i) 口服藥與其他不同藥物製劑，已分開存放: 外用(藥膏、眼水及塞藥) 噴霧吸入劑 注射藥物 ? ? ? ? ? ? (j) 每位院友的藥物（包括「需要時」使用的藥物）已有妥善安排，以獨立儲存在藥櫃內的固定儲藥格內。 ? ? (k) 儲存格內的各種藥物，以獨立藥瓶或原裝藥袋存放。 ? ? (l) 儲存格內盛載的藥物器具，每瓶、每盒或每袋藥物上有明確標籤。 ? ? (m) (如適用) 儲存藥物的雪櫃之溫度保持攝氏2-8度。 ? ? (n) (如適用) 儲存藥物的雪櫃，各層格上沒有存放食物或其他物品。 ? ? (o) (如適用) 儲存藥物的雪櫃或存放於雪櫃內的儲藥盒已上鎖。 ? ? (p) 個別院友已停止使用的藥物，已從有關院友的儲藥抽屜或儲藥格移走。 ? ? (q) 須要棄置的藥物有分開存放等候處理。 ? ? 2. 觀察備藥環境 是 否 (a) 燈光照明適中。 ? ? (b) 備藥環境安靜，不受騷擾。 ? ? (c) 桌面清潔整齊，有足夠的空間擺放所需用品。 ? ? (d) 工作檯面高度適中。 ? ? 3. 檢視備藥及分派藥物用具 是 否 (a) 「碎藥盅」不是用木或石製(應用瓷製)。 ? ? (b) 藥杯、藥盒及碎藥用具清潔乾爽。 ? ? (c) 藥杯或藥盒以不易碎裂的塑膠物料製造。 ? ? (d) 藥杯或藥盒設有緊密及不易鬆脫的蓋。 ? ? (e) 藥杯或藥盒有足夠的容量盛載藥物。 ? ? (f) 為每位院友設有獨立藥杯、藥盒。 ? ? (g) 藥杯及藥盒上，有清楚列明個別院友的姓名和給藥時間。 ? ? 4. 檢視藥物記錄 是 否 (a) 每一位院友均有齊備的藥物記錄— 包括院友個人「藥物記錄」及「安老院舍備藥及派藥記錄」。 ? ? (b) 定期抽查院友的「個人藥物記錄」及「安老院舍備藥及派藥記錄」，確保兩份記錄內的藥物資料互相脗合。 ? ? (c) 職員能夠在院友獲得新藥或醫生指示更改處方後，盡快更新院友的藥物記錄。 ? ? (d) 職員在遇到疑難時，有致電相關醫院病房、診所或醫院藥劑部、有需要 (如藥物未貼標籤)會聯絡社區藥房或藥廠以確定藥物名稱及份量，確保院友服用正確的藥物及劑量。(並記錄有關資料) ? ? 5. 觀察員工備藥程序 是 否 (a) 備藥用具在使用前已被清洗乾淨及弄乾。 ? ? (b) 備藥前以梘液及清水洗手，並以乾淨的即用即棄抺手紙把手抺乾。 ? ? (c) 不用手直接把藥物從藥袋中取出，使用藥匙或其他合適的用具取藥。 ? ? (d) 如有需要，使用切藥器切割藥物。 ? ? (e) 在備藥過程中，精神集中，不分心進行其他工作及不隨意離開備藥崗位。 ? ? (f) 按照院友的最新「安老院舍備藥及派藥記錄」內記載的資料備藥。 ? ? (g) 從藥櫃取出藥物時，核對藥袋標籤上的資料與「安老院舍備藥及派藥記錄」。(一核) ? ? (h) 在倒出藥物前，核對標籤上的資料與「安老院舍備藥及派藥記錄」。(二核) ? ? (i) 執藥程序完成後，即時在「安老院舍備藥及派藥記錄」適當位置上簽名。 ? ? (j) 將藥物放回藥櫃儲存格前，核對標籤上的資料與「安老院舍備藥及派藥記錄」。(三核) ? ? (k) 備藥完畢後，整理及清潔所有執藥用品。 ? ? (l) 備藥完畢並把藥物放回藥櫃後，把藥櫃上鎖。 ? ? 6. 觀察員工核藥程序 是 否 (a) 執藥、核藥由最少兩位專責處理藥物的員工（護士或保健員）分開進行。[如必須由同一位員工（護士或保健員）負責「執藥」和「核藥」的程序，每個程序必須分開進行。] ? ? (b) 確實執行【三核、五對】。 ? ? 【三核】 一核：從藥櫃取出藥物時 二核：在倒出藥物前 三核：將藥物放回藥櫃前 【五對】 一對：院友姓名 二對：藥物名稱及劑型 三對：藥物使用劑量 四對：藥物使用時間 五對：藥物使用途徑 (c) 根據「安老院舍備藥及派藥記錄」及藥