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一 寸 光 阴 不 可 轻 颅内未见明显异常 双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常, 各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干 无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。 脑部MRA 未见明显异常。 颅脑MRA 示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、 大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增 粗或变细。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤 冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大,鞍内及鞍上可见实性占位 性病变,大小约为: X X cm,边界清楚,T1WI 呈等信号, T2WI 为略高信号,增强扫描后有轻中度强化,信号均匀,病灶 呈'花生米'状,在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清, 视交叉受压,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。 垂体内小信号异常,符合垂体微腺瘤。 垂体冠状及矢状面示垂体上下径为 cm,上缘膨隆,垂体信号欠 均匀,于垂体左/右侧/底部见一T1WI 小低信号异常影,直径约 为 cm,垂体柄向左/右侧偏移,动态增强扫描示正常垂体明显 均匀强化,垂体内病灶呈低信号,鞍底骨质下陷,鞍旁及鞍上 其它结构未见异常。 颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤。 于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病 变,T1WI 呈低信号,T2WI 高信号,中央有坏死,显示更长T1 及更长T2 信号,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规 则环状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。 1 一 寸 光 阴 不 可 轻 矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为: X X cm, T1WI 呈低信号,T2WI 呈明显高信号,水抑制序列仍呈高信 号,肿块边界清楚,Gd-DTPA 增强扫描病灶呈环形强化,三脑 室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水,垂体受压变扁 位于肿块下方。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ- Ⅱ级星形细 胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变,大小约 为 X X cm,形状规则/不规则,边界清楚/欠清楚,T1WI 呈低 信号,T2WI 呈高信号,信号均匀/略不均匀,周围无水肿/水肿 较轻, Gd-DTPA 增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。 中线结构居中无偏移/偏向左侧/偏向右侧,邻近脑沟变浅。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅲ-Ⅳ级星形细 胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变, 大小约为 X X cm,边缘不清楚,T1WI 呈不均匀低信号,T2WI 呈不均匀高信号,周围脑组织呈指状水肿,Gd-DTPA 增强扫描 后肿瘤呈不规则斑片状强化/不规则环形强化,周围水肿不强化。 中线结构明显右/左移,左/右侧侧脑室变形移位,局部脑沟变 浅。 脑干(桥/延/中脑)占位性病变,性质考虑为胶质瘤。 梗阻性脑积水。 矢状面及横断面扫描示脑干体积增大,以桥脑为明显,可见大 小约为 X X cm 信号异常,T1WI 等/低信号,T2WI 高信号,水 抑制序列仍呈高信号,周围脑组织少量水肿,第四脑室向后移 位并受压变形,幕上脑室系统对称性扩大积水,增强扫描后病 变呈轻度强化。 左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部 占位性病变,性质考虑为脑膜瘤。 2 一 寸 光 阴 不 可 轻 于颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小 脑角/小脑幕见一类圆形占位性病变,大小约为: X X cm,边 界清楚,T1WI 呈略低信号,T2WI 为等/略高信号,信号均匀, 病灶呈宽基底,与大脑镰/颅骨内板相连,周围可见低信号环, 周围水肿较轻,增强扫描后病变呈均匀明显强化,可见脑膜尾 征,水肿不强化,中线结构左/右偏。 左/右侧额/颞叶占位性病变,性质考虑为少突胶质细胞瘤。 于左/右侧额/颞叶见一占位性病变,大小约为 X X cm,边界欠 清,T1WI 为低信号,T2WI 为高信号,其中可见T1 及T2 像均为 低信号斑块状影,考虑为钙化灶,病灶周围有轻度水肿,占位 征象较轻,Gd-DTPA 增强扫描病灶轻度强化。中线结构居中/轻 度向对侧偏移。 小脑上/下蚓部

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