最新工伤劳动仲裁申请书范本.docVIP

第 PAGE 页码 页码页 / 总共 NUMPAGES 总页数 总页数页 最新工伤劳动仲裁申请书范本 　　工伤劳动仲裁申请书怎么写?下面是我给大家分享的最新工伤劳动仲裁申请书范本，欢迎阅读与参考。 　　最新工伤劳动仲裁申请书范本1 　　申请人：刘xx，男，xxxx年4月23日出生，汉族，住址：xx省隆回县司门前镇大茅坪村4组20号。 　　被申请人：xxXXX物流有限公司 　　住所地：xx市黄埔区XX路XX号XXx房 　　法定代表人：罗xx 　　仲裁请求： 　　一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系，并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金150元(4500元/月×2.5个月); 　　二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的11个月(从xxxx年9月至xxxx年8月)双倍工资差额49500元(4500元/月×11个月); 　　三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资27000元(4500元/月×6个月); 　　四、请求裁决被申请人向申请人支付xxxx年1月4日至xxxx年7月15日的医疗费36935.59元、交通费1378元、住院伙食补助费5145元(50元/天×70%×147天)、劳动能力鉴定费390元; 　　五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费147600元(4100元/月×30%×个月×10年); 　　六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金81000元(4500元/月×18个月); 　　七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴405000元(4500元/月×75%×个月×10年); 　　八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54000元(4500元/月×个月); 　　以上各项合计819198.59元。 　　事实与理由： 　　申请人刘xx于xxxx年8月入职被申请人xxXX物流有限公司，工作岗位是搬运工，月工资为4500元，但被申请人一直未与申请人签订劳动合同。xxxx年1月4日上午9点上班时，刘xx在公司仓库F1号库内装卸货物时从5米高的货物堆上掉下，当时由0急救车接往中山大学附属第一医院黄埔院区治疗，经医院诊断为：一、重型开放性颅脑损伤1、右侧额颞叶脑挫裂伤硬膜外下积血2、左颞叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出血3、颅底骨折鼻漏4、右眼眶内侧壁颧突鼻骨骨折5、右侧额部头皮挫裂伤;二、右中上肺创伤性湿肺、胸腔积血;三、右侧6、7肋骨骨折;四、有肩锁关节脱位;五、右侧髋臼撕脱骨折。 由于申请人无力负担继续治疗的费用，被医院强行要求出院。申请人共住院147天，住院期间需要护理。医院建议继续康复治疗，加强营养，需专人陪护。xxxx年3月1日，申请人的受伤事故已被认定为工伤事故。xxxx年7月29日，申请人经过xx市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为四级，护理等级为四级，停工留薪期从xxxx年1月4日起至xxxx年7月4日止。 　　基于以上的事实以及根据《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律规定，为维护自己的合法权益，申请人特此提出上述仲裁请求，向贵仲裁委员会申请劳动仲裁，请求早日依法裁决。 　　此致 　　xx市黄埔区劳动争议仲裁委员会 　　申请人：刘xx 　　最新工伤劳动仲裁申请书范本2 　　申请人：杨某，男，汉族，xxxx年2月2日出生，驾驶员，身份证号：320703xxxx0202XXXX，住连云区宿城乡宝山村宝山组X号， 　　被申请人：连云港宁海XX建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路X号 。 　　法定代表人：徐XX。 　　请求事项： 　　1、请求被申请人为申请人补办xxxx年3月至劳动终止日的社会保险。 　　2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。 　　事实与理由： 　　申请人于xxxx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，xxxx年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G82509号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人