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脑梗死溶栓病人的护理查房;脑梗死的定义:
又称为缺血性卒中,指各种原因引起脑部血液循环障碍、缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。临床上常见的有脑血栓形成和脑栓塞。;;;;最近14天内有外科手术史
最近7天内有腰穿史
最近7天内有动脉穿刺史
明确的颅内出血倾向(PLT<100*109/L);48小时内接受肝素治疗,且APTT高于正常上限,最近接受抗凝治疗,并且INR>2.0
血糖<2.7mmol/L
血压难以控制在180/100mmHg以下
CT显示低密度>1/3MCA区域(MCA区脑梗死);NIHSS评分
NIHSS评分.docx;病情介绍;
;;住院第一天(普通病房); 住院第一天(普通病房);;;;;;;;;;; 住院第1天(NICU);;;; 11-29:患者吐词不清症状较昨日减轻,左侧肢体肌力恢复,肌张力正常。晨查体:T36.2℃,P72次/分,R19次/分,Bp143/83 mmHg,意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反应灵敏,NIHSS评分(2分)。
溶栓24小时后复查头颅CT提示双侧皮层散在小片状渗血。
;
11-30 (NICU第3天)
目前患者静脉溶栓已超过24h,监测患者生命体征平稳,未诉头昏、头痛、恶心、呕吐、视物重影等不适,继续维持目前治疗。考虑患者目前病情较稳定,给予停病重,转普通病房继续治疗。
无新增护理诊断。
; 住院第3天(普通病房); 住院第3天(普通病房);;住院第4-11天(普通病房);;12-8 复查头颅CT,与11-29CT相比,右侧顶叶少许出血灶、较前片吸收,目前患者自觉症状较前明显好转,病情平稳,余一般情况可,医生安排明日出院。; 出院指导;感谢您的聆听!
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