呼吸机调压PPT演示幻灯片.ppt

无创呼吸机调压 呼吸睡眠医学中心 2012.6.20 一、CPAP压力滴定技术分类 1、人工压力滴定 a.整夜压力滴定 b.半夜压力滴定 c.白天压力滴定 2、自动压力滴定 二、传统CPAP人工压力滴定方法 1、首先按正确步骤安置电极和其他信号（如呼吸气流、呼吸运动血 氧饱和度等）。 2、检查呼吸机及其管路面罩，湿化器内加水在刻度线以下，选择合适鼻、面罩，调节松紧和舒适度，告知其佩戴方法及呼吸机使用注意事项。 3、患者处于平卧位，嘱其闭口用鼻呼吸，起始压力为4 cmH2O。患者入睡后，压力升高至6cmH2O。 4、压力维持在6cmH2O一小时，值班技师根据睡眠图记录期间呼吸事件次数，当AHI≥5次/小时时，将压力升高至8 cmH2O。 二、传统CPAP人工压力滴定方法 5、如果AHI＜5次/小时，压力维持在8cmH2O，若AHI≥5次/小时继 续将压力升高2 cmH2O。以此类推，直至AHI＜5次/小时，滴定压力最终 受机器能够提供的最高压力以及患者耐受能力的限制。 调压完毕摘鼻、面罩，断电源，仔 细询问患者感受。撤呼吸机消毒灭菌晾 干后备用。 三、采用计算公式预测CPAP治疗压力 准备工作同前。 1、首先运用常用计算公式[Ppred=（0.16×BMI）+（0.13×NC）+(0.04 ×AHI)－5.12]预测患者可能需要的治疗压力。 2、压力滴定开始后立即（或在一定时间内）将CPAP压力调整到预测压力水平，然后观察该治疗压力能否满足压力滴定标准。 3、如果在预测压力水平治疗下，多导睡眠图显示则以每次1 cmH2O的速度逐步减小压力，直至AHI5次/小时，再已达到滴定标准，以每次 三、采用计算公式预测CPAP治疗压力 1 cmH2O的速度微调压力，将AHI控制在每小时5次以下。 4、如果在预测压力水平治疗下，AHI5次/小时，则以每次1-2 cmH2O的速度逐步增大压力，直至AHI＜5次/小时。 调压完毕摘鼻、面罩，断电 源，仔细询问患者感受。撤呼吸机 消毒灭菌晾干后备用。