医院感染预防与控制标准操作规程.ppt

一、重点部位医院感染预防与控制 二、重点部门医院感染预防与控制 三、医院感染预防与控制基本方法 医务人员手卫生基本原则 四、职业防护与生物安全 五、抗菌药物临床应用管理 六、就耐药菌监测、预防与控制 医院感染预防与控制标准操作规程 七、消毒药械和一次性使用医疗器械、器具 管理 八、医院感染病例监测 九、医院感染暴发与处置 十、医院感染知识培训与管理 术语和定义 一、术语和定义 1、手卫生（hand hygiene）：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、洗手（hand washing）：医务人员肥皂（皂液）和流动水，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。 3、卫生手消毒（hand antisepsis）：医务人员使用速干手消毒剂搓揉双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、外科手消毒（surgical hand antisepsis）：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，在使用外科消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 二、手卫生应遵循的原则 （一）基本要求 1、手部指甲长度不应该超过指尖。 2、手部不应戴戒指等装饰物。 3、手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。 （二）洗手、卫生手消毒应遵循的原则 1、手部有可见污染时，应洗手。 2、手部证实或怀疑可能形成孢子的微生物污染时，如艰难梭菌、炭疽杆菌等，应洗手。 3、如厕之后，应洗手。 4、其他情况应首选卫生手消毒。 （三）外科手消毒应遵循的原则 1、先洗手，后消毒。 2、不同患者之间、手套破损或手被污染时，应重新外科手消毒。 5个重要的手卫生指征 接触患者前（before touching a patient）；进行清洁（无菌）操作前（before a clean(aseptic) procedure）；接触体液后（after body fluid exposure risk）；接触患者后（after touching a patient）；接触患者周围环境后（after touching patient surroundings）。 需注意的是：戴手套不能取代手卫生。若符合上述手卫生指征且需要戴手套时，则戴手套前或脱手套后，认须执行手卫生。 手卫生促进策略 1、确保受清洁剂、一次性纸巾、速干手消毒剂等手卫生用品的充足供应。 2、医务人员明确手卫生的意义、方法和指征。 3、对医务人员手卫生的依次性定期进行监测、反馈。 4、鼓励患者、探视者和医务人员合作，共同促进医疗机构的手卫生。