5反应酸碱平衡状态的常用指标.pdf

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2020-08-05 发布于广东
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病理生理学 Pathophysiology 第三节反映酸碱平衡的常用指标一、动脉血pH值＋ 1. 概念动脉血中H 浓度的负对数值 pH ＝pKa ＋log [HCO3-] [H CO ] 2 3 正常值：7.35-7.45, 平均7.4 Henderson—Hasselbalch公式： HCOHCOHCO HCO pH=pKa+lgpH=pKa+lgpH=pKa+lg 3333 pH=pKa+lg .PaCO.PaCO.PaCO.PaCO 2222 2424 24 =6.1+ lg=6.1+ lg=6.1+ lg =6.1+ lg=6.1+ lg=6.1+ lg 20/1=7.420/1=7.420/1=7.4 =6.1+ lg =6.1+ lg 20/1=7.4 0.030.030.03404040 pH 、HCO - 、PaCO 的关系可简化为： 3 2 HCOHCO -- pH pH ∝∝ 33 PaCOPaCO 22 PaCO  or  pH or  2 HCO3-  or  pH or  2. pH变化的意义 升高碱中毒 降低酸中毒正常无酸碱平衡紊乱 正常代偿性酸碱平衡紊乱混合型酸碱平衡紊乱极限极限 6.8 7.35~7.45 7.8 酸中毒碱中毒二、PaCO (动脉血CO 分压) 2 2 概念动脉血中物理溶解的CO 分子所产生的张力。 2