护患之间的有效沟通.pdfVIP

. 护患之间的有效沟通 北京协和医院 史冬雷 “良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，所以沟通不好会让人感觉不适，对于医护人员来 说，如果沟通不好会让技术大大打折扣。 一、沟通的基本概念 沟通是指为了某种设定的目标， 在某种场合把与设定目标相关的信息， 思想和情感以适 当的方式传达给特定的个人或人群并且得到相关回馈， 从而在共识的基础上达成共同协议的 过程。医患沟通就是医院工作人员与工作对象（患者或患者家属）之间的沟通。 美国学者桑德拉和里查德曾经在一本名为 《有效沟通》 的书中这样描述： 沟通是人们分 享信息、 思想和情感的任何过程。 这种过程不仅包含口头语言和书面语言， 也包含形体语言、 个人的习气和方式、物质环境，也就是赋予信息含义的任何东西。 二、沟通的必要性 （一）建立互相信任的、开放的良好护患关系 （二）收集患者资料，为患者提供正确的诊断、治疗、护理和教育 （三）观察患者的非语言性行为，了解他们的情绪和态度 （四）表达对患者的支持 （五）与患者共同讨论，确定需要护理的问题及治疗方案 （六）为患者制定目标明确、行之有效的计划，并通过共同努力达到预期的目标 （七）改善患者的预后 （八）增加患者对疾病治疗的参与，获得更大的依从性 Word 文档 . （九）帮助提高诊断的准确性 （十）提高患者的满意度 （十一）降低因医护差错造成诉讼的可能性 三、医患沟通 （一）医患沟通中存在的问题 良好的沟通对于患者的安全而言至关重要。在美国的一项调查发现，近 3/4 的医疗失 误都是由于与人际交流相关的人的因素引起的。 在美国， 医患沟通不良是发生无法预料的威 胁生命事件的首位因素，所以医患沟通在医疗过程中非常重要。 医患沟通问题很常见。 约半数患者的投诉既不是由于医生的水平所引起， 也不是患者不 讲道理， 而是没有及时进行有效沟通。 近一半患者的精神问题被医生所遗漏， 而只是盯着所 谓器质性病变。医生平均每 18 秒就会打断患者对病情的陈述。 沟通的质量已经明确显示出对患者病情的影响， 例如： 情感健康、 症状解除、 疼痛控制、 生理学指标测量（如血压和血糖水平）等。 在面对面的沟通中， 你是否只是听对方讲话？在手势、语调、 甚至潜台词中， 都存在很 多信息， 你观察到了吗？你是否真正理解对方正在说什么， 对方的潜台词是什么？在沟通过 程中不仅要说， 还要想， 想对方想说什么。现实情况是讲话者并不总是把话讲得很清楚，同 时听者也不总是在认真倾听和分析。 医患沟通中确实存在沟通问题， 而且表现在生活、 工作的方方面面， 为了提高我们的工 作质量、生活质量，必须掌握沟通技能。 （二）医患沟通的意义 现代医学之父希波克拉底曾经说过：“医生有三大法宝：语言、药物、手术刀”，“医生 有两种东西能治病，一种是药物，一种是语言。”从这两句话中我们可以看到，在治病过程 中语言的重要性， 沟通对于成功的合作也是至关重要的。 美国的一份针对医生和社会工作者 Word 文档 . 合作的研究发现， 沟通是合作的关键因素， 沟通是唯一对于两个组都是