常用手术体位摆放评分标准(合并).pdfVIP

麻醉后，病人的肌肉松弛，全身或局部失去自主能力。因此， 手术体位既要保证能充分暴露手术野， 使手术能顺利进行， 又要照顾 到病人的正常呼吸和循环功能， 避免肢体的关节和神经压迫而导致术 后并发症。 所以，正确地掌握各种手术体位的安置是手术室护士必须 掌握的基本技术之一。 手术常用体位 仰 卧 位 ⑴ 头部手术（颅脑手术、乳突手术等） 准备用物：海绵头圈（ 1 个），软枕（ 1 个），固定带（ 1 条）。 固定方法： 病人头下垫一海绵头圈固定头部。 膝下垫一软枕， 膝关节用固 定带固定，双臂放于两侧用中单包好塞于床垫下。 ⑵颈部手术（甲状腺切除术） 准备用物：海绵头圈（ 1 个），软枕（ 2 个），长圆小软枕（ 1 个），固定 带（ 1 条）。 固定方法： ①麻醉前将病人头发包好，头下垫一海绵头圈。 ②双肩下横垫一软枕，使头部后仰 15?～30?。 ③颈下垫一长圆形小软枕，以保持舒适。 ④双臂平放用中单固定。 ⑤膝下垫一软枕，膝关节用固定带固定。 ⑶腹部手术准备用物：软枕（ 1 个），固定带（ 1 条）。 固定方法：一般腹部手术：病人仰卧，两臂平放以中单固定，腘窝下垫 一软枕，膝关节用固定带固定。 膀胱、前列腺手术：同一般腹部手术，臂下垫一软枕抬高骨盆便于手术 操作。 侧卧位（ 90?） ⑴胸部手术：适用于肺叶切除、食管切除、动脉导管未闭等手术。 物品准备：腋垫一个、方垫二个、直圆砂袋二个、小软枕一个、固定带二条、中 单一条、束臂带二条、托手架两个。 固定方法： ①将患者侧卧，患侧向上； ②腋下放一腋垫，软枕放于头下； ③病人侧卧于手术床上，胸部中单下放一方垫，胸部软垫背侧和腹侧下分别放置直 圆砂袋，同时拉平中单紧塞于床垫下。 ④两臂前伸放在托手架上，用束臂带固定上肢外展不大于 90?。 ⑤膝部放一方垫，用约束带固定，下腿伸直，上腿屈曲 90?，骨盆用约束带固定。 ⑵肾脏手术，肾切除术，输尿管取石术 物品准备： 长方形软垫（ 1 个），直圆沙袋（ 2 个），软枕（ 2 个），束臂带（ 2 个），中单（各 1 个），固 定带（ 2 条），托手架（ 2 个）。 固定方法： ①病人侧卧手术床上，患侧向上。 ②肾区对准腰桥，背侧靠近床缘。 ③胸部中单下垫长方形软垫，将圆沙袋两个分别放于两侧软垫下，两侧中单拉平紧 塞于床垫下。 ④两臂包好放于托手架上，用束臂带固定。 ⑤软枕放于头下。 ⑥下腿弯曲 90?，上腿伸直，两膝间垫一软枕，膝关节及骨盆分别固定。 ⑦抬高腰桥，暴露肾区手术野，并将手术床前端和后端适当摇低。 俯卧位 ⑴枕垫固定法 物品准备：大枕头（ 2 个），软垫（ 1 个），脾垫（ 1 个），海绵垫（ 1 个），约束带 （1 个）。 固定方法： ①将患者俯卧； ②胸部、髋部各垫一个大枕头，将腹部空出来； ③膝下垫 1 个软垫，踝部垫 1 个软垫； ④小腿放一个海绵垫，用约束带固定； ⑤头偏向一侧，双上肢放于头部两侧或固定于侧臂板上。 截石位 ⑴支腿架固定法： 物品准备：支腿架 1 副，长木板 1 块，细长沙袋 1 个 固定方法： ①将手术床下 1/3 部位摇下，两侧插上支腿架，调节好高度后固定；