如意金黄散的临床应用1013.pptVIP

如意金黄散的临床应用 禤国维 2015.10.13 ? 如意金黄散 初见于 明代陈实功编著的《外科正宗》， 后载于 清代《医 宗金鉴 · 外科心法要诀》中，列为 肿疡敷贴类首方 。 ? 组成： 天花粉（上白） 10 斤（ 5 ， 000 克），黄柏 ( 色重者 ) 、大黄、姜 黄、白芷各 5 斤（ 2 ， 500 克），紫厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星 各 2 斤（ 1 ， 000 克）。 ? 将上药切碎晒干、共研极细末即成。因其方中大多数药的色泽均为金 黄色，又显效， 故称如意金黄散 。 ? 如 陈实功 所说：“治痈疽、发背、诸般疔肿、跌打损伤、湿痰流毒、 大头时肿、漆疮、火丹、风热天泡、肌肤赤肿、干湿脚气、妇女乳痈、 小儿丹毒，凡外科一切诸般顽恶肿毒，随手用之，无不应效，诚为疮 家良便方也。” ? 在其 引调法 上又说：“凡遇红赤肿痛、发热未成脓者，及夏月火令时， 俱用茶汤同蜜调敷；如微热微肿，及大疮已成，欲作脓者，俱用葱汤 同蜜调敷；如漫肿无头，皮色不变，湿痰流毒、附骨痈疽、鹤膝风症 等病，俱用葱酒煎调；如风热恶毒所生，患必皮肤亢热，红色光亮， 形状走不定者，俱用蜜水调敷；如天泡、火丹、赤游丹、黄水漆疮、 恶血攻注等症，俱用大蓝根叶捣汁调敷，加蜜亦可；汤泼火烧，皮肤 发烂，麻油调敷。具此诸引理取寒热温凉制之。” ? 说明不论属阳、属半阴半阳、属阴以致肿疡初起、化脓、溃后外科病