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腹腔镜手术对机体影响及麻醉处理
当今外科学发展的三大主题
微创外科
器官移植
显微外科
(一)腹腔镜外科的发展
1901-1933年
诊断性腹腔镜
治疗性腹腔镜
(二)现代外科腹腔镜时期
1987年 Mouret(法)
盆腔粘连分离术和LC
90年代欧、美、澳、亚洲
1991年我国各大医院逐渐开展
(三)气腹气体
1.笑气气腹经腹膜的吸收具有无法控制和易
爆炸性
2.氦气气腹
适于有心肺疾惠者,以减少cO2气腹对血
pH和PaCO2的影响
在血液和组织中溶解度较低
形成气栓的可能性明显高于cO2
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