2 牙列缺损分类.pdf

牙列缺损的复杂性： 口腔内缺一个牙齿到口腔内只剩下一个牙齿，可能的组合 缺牙类型：216 ＝ 65534 。再加上一些临床因素 （如基牙，对颌 牙，牙槽骨异常等）及不同学术观点，牙列缺损的修复历来被认 为是复杂的口腔问题。 牙列缺损的分类： p Kennedy分类 可摘局部义齿的分类： p Cummer分类 p 王征寿六类分类 p Kratochvil分类 牙列缺损的Kennedy 分类 根据缺隙所在的部位，结合缺隙数 目、与天然牙之间的关系分类， 共四类。 • 第一类：两侧后牙缺失，远中无天然牙存在，即双侧游离端缺牙。 牙列缺损的Kennedy 分类 根据缺隙所在的部位，结合缺隙数 目、与天然牙之间的关系分类， 共四类。 • 第二类：单侧后牙缺失，远中无天然牙存在，即单侧游离端缺牙。 牙列缺损的Kennedy 分类 根据缺隙所在的部位，结合缺隙数 目、与天然牙之间的关系分类， 共四类。 • 第三类：牙弓一侧牙缺失，且缺隙两端均有天然牙。 牙列缺损的Kennedy 分类 根据缺隙所在的部位，结合缺隙数 目、与天然牙之间的关系分类， 共四类。 • 第四类：前部牙连续缺失并跨过中线，天然牙位于缺隙的远中。 牙列缺损的Kennedy 分类 除第四类外，其他三类都有亚类。 即除主要缺隙外，如还有一个缺隙则为第一亚类，有 两个缺隙则为第二亚类，以此类推。 若前后都缺牙，则以最后的缺牙间隙决定分类。 亚类的学习 Kennedy 第二类第一亚类 Kennedy 第二类第二亚类 亚类的学习 Kennedy分类 • 特点： ―表达了缺牙间隙所在部位，简单易掌握 • 局限性： ―不能反映缺牙数 目，亚类无法表明部位 ―不能反映义齿的支持、固位等方式 • 国内外应用最普遍的分类方法 可摘局部义齿的Cummer分类 根据可摘局部义齿直接固位体的连线与牙弓的位置关系，分四类。 可摘局部义齿的Cummer分类 Cummer分类的特点是按支点线或转动轴划分，简单明了，便于指 导可摘局部义齿的固位稳定设计和固位体的设置，但该分类没有 亚类，不能反映多缺隙牙列缺损的情况。 可摘局部义齿的王征寿六类分类 根据缺隙部位和数 目，结合义齿设计分类，共六类： • 第一类　一侧后牙缺失，前后都有基牙，不与对侧相连 • 第二类　一侧后牙缺失，基牙在缺隙一侧，不与对侧相连 • 第三类　一侧后牙缺失，义齿与对侧 （非缺牙区）相连 • 第四类　缺牙区在两侧基牙的前方，主要为前牙缺失 • 第五类　两侧后牙缺失，义齿两侧相连成一整体 • 第六类　牙弓一侧大部或全部牙缺失， 基牙全部在另一侧，基牙侧亦可伴有缺牙 命名规则：通过缺隙与卡环数，数码命名。 可摘局部义齿的Kratochvil分类 根据可摘局部义齿的支持形式分类 • 第一类　牙支持式，余留牙承担合力 • 第二类　游离端，余留牙、粘膜共同承担合力 Thanks f or y our attention!