8 可摘局部义齿的临床技术.pdf

可摘局部义齿修复临床治疗流程 病 可 修 牙 必 可 戴 史 摘 复 体 要 摘 牙 采 局 前 预 的 局 后 集 部 的 备 复 部 出 与 义 准 诊 义 现 取 检 齿 备 齿 的 印 查 设 初 问 模 计 戴 题 一、修复前的病史采集 n制作可摘局部义齿前，应该采集患者详细病史，并 对口颌面部情况作全面检查，根据患者主诉和要求， 结合患者的口腔条件，作出治疗计划，完成义齿的 初步设计。 初诊患者 n 了解患者的全身健康情况： 1. 有无不能耐受修复治疗的全身性疾病 （心脑血管疾病，癫痫等）； 2. 辩明全身性疾病在口腔的表征 （白血病，糖尿病等）； 3. 有无药物过敏或牙用材料过敏史； 4. 是否作放射治疗； 5. 长期服药情况 （类固醇等）。 6. 传染性疾病史 （AIDS,HBV等） 初诊患者 了解患者口腔专科病史： 1. 牙体牙髓病史及治疗情况 （endodontic history ） 2. 牙周病史及治疗情况 （periodontal history ） 3. 正畸治疗情况 （orthodontic history ） 4. 口腔外科治疗情况 （oral surgical history ） 5. 修复治疗情况 （restoratory history ） 6. 颞下颌关节病史 7. X线图像资料 （radiographic history ） 二、修复前的准备 （一）口腔检查 n 口腔内的检查 n颌面部的检查 n影像学检查 n研究模型 口腔内检查 v缺牙区 v软组织 – 缺牙部位，数 目，时间 唇颊部：口裂大小 – 牙槽嵴：骨尖，骨嵴，倒凹 舌体 – 有无残根、残冠 系带：附着 – 缺牙间隙 粘膜：厚薄、移动性、粘膜病 v余留牙 v修复体 – 牙体，牙髓，牙周，排列 既往史 v咬合关系 已有修复体的结构、功能 – 早接触，颌位关系 不良咬合习惯