延安市哲学社会科学科普基地.docVIP

延安市哲学社会科学科普基地 申报表 申报单位 （盖章） 申报基地名称 申报单位联系人 填表日期 延安市社会科学界联合会 2016年10月制 PAGE 4 - PAGE 5 - PAGE 1 - 一、基本信息 申报单位名称 法人代表 姓 名 申报单位类型 □有条件向公众开展社会科学普及宣传、教育的部门和机构（包括城镇社区、农村基层组织、企事业单位、社会团体等） □文化事业场馆（包括图书馆、博物馆、美术馆、展览馆、纪念馆、文化馆、文艺演出场馆等） □历史、文化景区（包括爱国主义教育基地、人文主题公园） □教育场所(包括大中小学校，中专及职业院校、高等院校、行政院校、有关培训基地等) □社会科学研究机构（含民办） 上级主管单位 拟申报的科普 基地名称 基地负责人姓 名 通信地址 邮政编码 单位电话 传真 基地联系人姓名 联系人手机 联系人电子邮箱 现有社科普及 场所的面积 □50-150平方米 □150-300平方米以上 □300平方米以上 现有社科 普及载体 现有社科普及 电教设备 社科普及活动 经费及来源