桂林本7-22至7-31条【含：桂枝汤推扩用法、乾姜附子汤、桂枝新加汤.pdf

精品文档 〔摘自《傷寒雜病論》慢慢教 2008/02/17 第二十二講〕 1. 桂枝湯的走法 重新講回桂枝湯調榮衛（或營衛）的過程。 桂枝湯是最早講的湯劑，桂枝湯的基本結構，桂枝湯方子的走法，很像從人體的太陰區塊開 到太陽區塊去，就是足太陰脾經跟足太陽膀胱經，桂枝湯的藥性，當被人體吸收時，是最先 從脾胃被吸收，脾吸收後的東西，先被送到心臟，桂枝湯裏的桂枝，可以從心臟裏沿著動脈 的血管走出來， （桂枝本身是一種袪風的植物， 中國的本草證明， 如果把肉桂的樹枝做成釘子， 釘到別的樹木，別的樹木就會死掉，木之氣就是勾芒之氣，也是風之氣，所以桂枝能夠把風 氣解掉），如果桂枝不用藥去引導它，它就會在血管裏面，這樣的話，桂枝湯證是衛分受風， 血管裏走的是營氣，血管、脈管裏是營氣，血管、脈管外才是衛氣，要把桂枝袪風的效果帶 到衛分來， 就必須加上生薑， （因為生薑是一個在地底下長， 每一個分叉都很接近直角， 是會 分叉能量的植物， 所以中國古時就說， 孕婦如果吃太多生薑， 生出來的小孩手指頭會多一個， 因為能量會分叉掉） ，這樣的方法，讓桂枝的藥性被生薑分叉，才能走到衛分去袪風。 桂枝把血液往外打，芍藥就把血液往裏面收，芍藥能放鬆平滑肌，平滑肌一放鬆，這地方的 靜脈就會放鬆，平滑肌是構成內臟的肌肉，就會把靜脈血拉回來，芍藥把血收在身體中間的 部份來養血。 生薑這種讓桂枝能量能夠更分叉走到更外面的藥物，跟生薑相反的藥就是大棗，也就是在桂 枝湯的調節，可以看出來生薑．大棗的藥性。 人體接受藥物跟食物，好像味道愈濃厚，會比較走進裏面，走進下面，味道比較辛辣、粗糙， 會比較走到外面，所以有些藥物是往外往陽的方面走，有的藥物往裏面往陰的方向走，生薑 吃起來真的要比桂枝辣，能夠把桂枝的藥性更往外推一點，這是一點，可是桂枝湯有一個跟 生薑相反的藥物，就是大棗，生薑是一種袪趕水氣的藥，可是大棗是保住水氣的藥，中國本 草學家就會說： 「大棗是榨不出汁的。 」，大棗的特徵是它的木頭需要很多鋒銳之氣， 大棗在結 果之前，喜歡人家拿鐵斧頭去砍，它就會長得很好，棗樹也是有刺的，代表它的鋒銳之氣， 可是它得到了鋒銳之氣，它的木頭長得非常紋理細緻，就好像鋒銳之氣在棗樹都會化為陰柔 的感覺，像這樣的果子，如果吃進肚子裏，就會把身體內比較粗糙的氣，變為比較陰柔，就 會愈往營分，往陰的方向走，不往陽的方向走，所以大棗可以導引、補入身體的營分裏，神 農本草經說： 「大棗主十二經。」，走在「經絡」裏的是營氣，是比較細緻的氣，而比較粗糙的 氣，會走經絡外，形成衛氣，所以「大棗入營，生薑出衛」 ，這是桂枝湯桂枝跟芍藥的循環之 外的一個營衛的循環，由大棗跟生薑完成。像「大棗入營，生薑出衛」的藥性，在張仲景的 。 1欢迎下载 精品文档 著作會看得非常清楚。 可是如果是看一般時方的本草書，就說比較後期的本草書，也有很多時方的理論在裏面，因 為時方理論的本草，是看它的歸經，現在的《本草備要》 ，一開始都說這藥走什麼經，可是生 薑的藥性跟大棗的藥性其實不太能用歸經來看，所以如果讀什麼本草備要，或者一些時方的 醫家註解張仲景的書，往往會看到生薑大棗的走法會讓人覺得很混亂，比如一般如果看《醫 宗金鑑》的《傷寒論》的註解，會覺得袪風的就是桂枝，桂枝就可以治到衛氣這邊來，其實 光靠桂枝是不太能夠走到衛氣，不能完成這個動作，必需要有生薑。 關於經方內藥物的邏輯，有時會被後來很多的理論傷害。 2. 【7.22 】的說明 【7.22 】病人常自汗出者。此為榮氣和。衛氣不諧也。所以然者。榮行脈中。衛行脈外。衛 氣不共榮氣諧和故也。復發其汗則愈。宜桂枝湯。 【7.22 】、【7.23 】日本康平本的《傷寒論》 ，它的【 7.23 】是比【 7.22 】低一格的，也就是在 唐朝的傳本是【 7.23 】有點是【 7.22 】的註解文，所以也可以從這角度來看它。 【7.22 】、【7.