2016技能病例分析终极版本
1.63.125号:COPD急性加重,肺脑,I型呼衰,呼酸
一、鉴别:哮喘,支扩,肺结核,支气管肺癌,弥漫性泛细支气管炎,I型呼衰,其他脑部病变;
二、检查:胸部 CT、X线,痰(培养+药敏,涂片抗酸染色、PPD),血常规,血生化(电解质、肝肾功、血糖),心电图及超声心动图,头颅 CT,肺功能检查。
三、治疗:持续低流量吸氧,止咳祛痰;广谱抗生素抗感染(药敏结果出来后及时调整敏感抗生素);联合使用支气管舒张剂+糖皮质激素平喘治疗;必要时机械通气;戒烟,健康教育。
2.64.126号:哮喘急性发作,I型呼衰,呼酸
一、鉴别:慢性支气管炎;COPD;左心衰竭;
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