新皮下注射肌内注射.ppt

用物 操作者 药物 环境 核对解释 评估 准备 实施 评价 选择部位 皮肤消毒 进 针 注射法操作程序 查对 推 药 拔 针 嘱 咐 观察与整理 正确无误给药 能积极配合 达到预期效果 无不良反应 【实施】 查对 任务三 注射技术 基础护理教研室教师： 李佟玲 一、注射原则 三、常用注射法 三、常用注射法 二、注射用物 三、常用注射术 ? 皮内注射术 ? 皮下注射术 ? 肌内注射术 ? 静脉注射及采血术 ? 动脉注射及采血术 1. 知识：掌握皮下、肌内注射法的定义 目的 部位的选择 操作要点 注意事项 2. 技能：按护理程序正确实施皮下、肌内注射 3. 素质：操作中有效沟通，尊重患者，爱护患者。 重点： 皮下和肌内注射法的操作及注意事项 难点： 掌握肌内注射定位法 学习目标 : 二、 皮下注射 1. 注射药液的量？ 2. 注射部位？ 3. 持针手法？ 4. 进针角度、深度？ 将 少量 药 液或生物制 剂注入 皮下 组织 的技术。 ( 二）皮下注射 （ H ） 【目的】 1. 需在一定时间内产生 药效，而不能（不宜） 口服的药物 ; 2. 预防接种； 3. 局麻用药。 皮下注射法 皮下注射法 【 部位 】 ? 上臂三角肌下缘 ? 腹部 ? 后背 ? 大腿外侧、前侧 皮下注射法 【评估】 1 、患者情况 2 、意识状态 3 、注射部位皮肤的状况 4 、环境 【准备】 1 、患者准备 2 、环境准备 3 、护士准备 4 、用物准备 1~2MI 注射器 6 号针头 药液。 皮下注射法 用物 操作者 药物 环境 核对解释 评估 准备 实施 评价 选择部位 皮肤消毒 进 针 注射法操作程序 查对 推 药 拔 针 嘱 咐 观察与整理 正确无误给药 能积极配合 达到预期效果 无不良反应 【实施】 查对 操作要点 ? 持针方法： “平持式”，针尖斜面向上 ? 进针角度： 与皮肤呈 30 °～ 40 ° 刺入皮下 ? 进针深度： 针梗的 1/2 ～ 2/3 返回 ? 患者偏瘦时，可捏起皮肤并减少进针角度 皮下注射注意事项 （ 1 ）严格执行注射原则 （ 2 ）长期注射者，应经常 更换部位 （ 3 ）刺入角度 ＜ 45 ° ，进针深度为针梗的 1/2 ～ 2/3 ； 进针 角度不宜过大 ，以免刺入肌层。 （ 4 ）三角肌下缘注射时针尖应稍向外侧， 免伤神经 （ 5 ）不宜注射 刺激性强 的药物 皮下注射法 【评价】 病人了解操作目的，配合注射、有安全感 操作规范、护患沟通有效、保护病人隐私 护士自身评价 肌 内 注 射 法 （三） 肌内注射 1. 注射药液的量？ 2. 注射部位？ 3. 持针手法？ 4. 进针角度、深度？ （三）肌内注射法 IM 定 义 是将一定量药液 注入肌肉组织 内的方法 目的 1. 需 迅速 达到药效和 不宜口服 时 2. 注射 刺激性较强 、 量较大 的药物时 3. 不宜或不能 IV 4. 要求比 H 更迅速发挥疗效者 肌内注射 部位 选取肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。 常用的部位有： 1. 臀大肌 2. 臀中肌、臀小肌 3. 股外侧肌 4. 上臂三角肌等 肌内注射 臀大肌定位 十字法 联线法 肌内注射 臀中肌、臀小肌定位 三横指法 三角形法 肌内注射 上臂三角肌定位 肌内注射 股外侧肌定位 【评估】 1 、患者理解注射 目的 ，愿意接受并 配合 。 2 、患者肢体 活动 情况。 3 、环境 【准备】 1 、环境准备 2 、 用物准备 2-5ml 注射器、 6-7 号针头、药液 肌内注射术 用物准备