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中医内科学专业实践知识模拟题36
一、每道考题由两个以上相关因素组成或以一个简要病历形式出现,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1. 男,62岁。头摇肢颤2年余,伴头晕眼花,心悸而烦,纳呆乏力,气短懒言。舌体胖大,舌质淡,苔薄,脉沉细无力。治宜A.清燥救肺汤B.白虎桂枝汤C.防风汤D.百合固金汤E.八珍汤答案:E2. 男,35岁。项背强急,四肢抽搐,角弓反张,发热不恶寒,头痛汗出,舌苔薄白,脉沉细。治疗应首选A.羌活胜湿汤B.大定风珠C.栝蒌桂枝汤D.天麻钩藤饮E.增液承气汤答案:C3. 下列哪项不符合休克的诊断标准A.脉细数,>100次/分B.意识异常C.血压100/70mmHgD.四肢湿冷E.有诱发休克的病因答案:C4. 患者,男性,81岁,突发神志丧失,呼之不应,不闻气息,面色苍白,口唇青紫,人迎、寸口、趺阳脉搏动消失。应首先考虑的病证为A.癫痫B.厥证C.卒死D.脱证E.眩晕答案:C5. 心脏复苏的首选药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.溴苄胺E.阿托品答案:A6. 心跳呼吸停止后最容易出现的继发性病理改变是A.肾小管坏死B.心肌损伤C.脑缺氧D.脑死亡E.肝坏死答案:C二、试题开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2~3道考题,每道考题各自独立。下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 赵某,女,52岁。2010年6月12日就诊。主诉前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来,每当头痛时伴自觉发冷,并逐渐加重,偶有眩晕,脘闷恶心,食欲不振,困乏疲劳。检查舌苔白腻,脉濡缓。1. 该例证候分型为 A.风寒头痛B.瘀血头痛C.肝阳头痛D.痰浊头痛E.风湿头痛答案:D2. 该病的治法是A.疏风散寒止痛B.活血化瘀止痛C.平肝潜阳止痛D.祛风胜湿止痛E.健脾化痰止痛答案:E3. 该病的首选方剂是A.川芎茶调散B.羌活胜湿汤C.加味四物汤D.通窍活血汤E.半夏白术天麻汤答案:E 男,80岁。排尿困难1天,小便量少,小腹胀满,口苦,大便干,舌苔黄腻,舌质红,脉弦数。4. 该病例中医诊断是 A.淋证B.腹痛C.便秘D.痞满E.癃闭答案:E5. 该病例辨证分型是A.膀胱湿热B.肺热雍盛C.肝郁气滞D.尿道阻塞E.肾阳衰惫答案:A6. 该病例治法是A.疏利气机,通利小便B.清肺热,利水道C.清热利湿,通利小便D.行瘀散结,清利水道E.温补肾阳,化气利尿答案:C7. 该病例首选方药是A.清肺饮B.八正散C.沉香散D.代抵当丸E.济生肾气丸答案:B 患者心悸,自汗,神倦嗜卧,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白,舌淡暗,脉细弱。8. 其证候是 A.心气虚B.心阳虚C.心血虚D.心肾阴虚E.心脾阳虚答案:B9. 其治法是A.益气养心B.益气养血C.养心补肾D.益气温阳E.养心健脾答案:D10. 治疗应首选A.养心汤B.七福饮C.归脾汤D.大补元煎E.拯阳理劳汤答案:E 患者,女性,50岁。关节疼痛,反复发作,现双膝关节红肿热痛,痛如刀割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴,舌红少津,脉弦数。11. 应辨证为 A.风寒湿邪化热内闭B.热痹化火伤津C.痰瘀痹阻关节D.风湿热邪阻闭经络关节E.以上都不是答案:B12. 应治以A.白虎桂枝汤B.蠲痹汤C.犀角散加味D.宣痹汤E.以上都不是答案:C三、试题开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3~6道考题,每道考题各自独立。当病情逐渐展开时,增加了一些有前提的假设信息。这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系,但每题均与开始的临床情景和随后的改变有关。每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 患者喉中痰涎壅盛,声如拽锯,喘急胸满,但坐不得卧,咳痰黏腻难出,舌苔厚浊,脉滑实。1. 其证候是 A.寒包热哮证B.冷哮证C.风痰哮证D.热哮证E.肺肾阴虚证答案:C2. 其治法是A.宣肺散寒,化痰平喘B.清热宣肺,化痰定喘C.解表散寒,清化痰热D.补肺纳肾,降气化痰E.祛风涤痰,降气平喘答案:E3. 治疗应首选A.平喘固本汤B.三子养亲汤C.涤痰汤D.真武汤E.定喘汤答案:B4. (假设信息)若病人失治误治,反复久发,喘息鼻翕,张口抬肩,气短息促,烦躁,昏蒙,面青,四肢厥冷,汗出如油,脉细数不清,舌质青暗苔滑。治疗应首选A.六君子汤B.生脉地黄汤C.金水六君煎D.回
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