疼痛常见因及处理.pptVIP

常见疼痛疾病 01颈椎病 项痹 02肩周炎 03腰椎间盘 突出症 04头疼 颈椎病 01临床表现特点 颈、肩背疼痛头痛头呈,颈部板硬上肢麻木 02发病特点 诊断依据 多发于40岁以上中年人,长期低头工作,或习惯于 长时间答电视者,往往呈慢性发病 03诱发因素 有慢性劳损或外伤史;或有颈椎先天性畸型、颈椎 退行性病变。 04体格检查 病变颈椎棘突、肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条 索状硬结,臂丛牵拉试验阳牲,颈椎挤压试验阳性 05理化检查 X线正位摄片量示,钩椎关节增生,张口位可有幽状 突偏歪,侧片摄片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄 有骨质增生或韧带钙化,斜位摄片可见椎间孔变小。 治疗常规 般治疗 (1)避免颈部受寒 推拿:常 法有舒筋法、提拿 法、揉捏 穴拨筋法、端提运 聖肇業糠蘊 白打叩击法。手法 动作宜轻 力度适中,不宜 粗暴、猛烈地旋转头部,以免发生 环枢椎骨折、脱位或椎动脉在环椎 突出明显者,宜 面被枕骨压伤等;更不宜作颈侧 用力的推扳手法,以免引起菁髓 四肢瘫痪,这对有动脉硬化 老年患者尤应注意针炙 4)恢复期宜加强颈肌功能缎炼 颈椎病治疗 针灸 风池(天柱)、新风寒湿证加风门 痰湿阻络证加丰隆 设、百劳、大椎 气滞血瘀证加鹏俞、或明陵泉 胆前或血海,或梅肝肾不足证加肝前 花针D刺大椎 肾前、大杼 气血不足证加足 里 肩臂痹痛加肩中俞 曲池、外关 眩晕加百会(艾 辅助疗法 ①神灯或频谱仪照射:适用于各型颈推病,主要照射 颈椎压完部位。 ②牵引:适用于各型颈椎病。坐式牵引直约为 6.5~75kg,每次20分钟,每天1次,10次为一疗程。 非甾体类抗炎镇痛药 ③电脑多功能低频电治疗,采用3号处方或10号处方 ④微波速效治疗:功率50~70W,时间每次30分 日次,10次为疗程。 ⑤中的熏的治疗