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中医主治医师模拟66 一、A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。患者双眼频频眨动，常喜揉试，伴干涩，形体消瘦，烦躁易怒，饮食偏嗜。1. 根据症状可辨证为：A.肺阴虚B.肾阴虚C.肝阴虚D.脾虚肝旺E.肝肾两亏答案：D2. 根据症状其诊断是：A.椒疮B.疣病C.上胞下垂D.目劄E.睢目答案：D患者黑暗处视物不清，行动困难。1. 若诊断为高风内障，其发病特点为：A.多见于少儿B.发病缓慢C.夜见行动困难D.光亮处视力复常E.常有家族史答案：E2. 若诊断为疳积上目，检查中最可能的发现是：A.视力下降B.暗适应差C.眼底血管变细D.白睛见银白色斑块E.频频眨目答案：D患儿虫积日久，腹胀便溏，午后潮热，烦躁不宁，白睛干涩，黑睛糜烂。1. 若此证为脾虚肝热，首选的方剂是：A.归脾汤B.丹栀逍遥散C.八珍汤D.参苓白术散E.肥儿丸答案：E2. 根据临床所见，其诊断为：A.白涩症B.聚星障C.凝脂翳D.混睛障E.疳积上目答案：E患者左眼大眦部红肿痛4天。1. 如果这个病人有漏睛疮，检查中最好的诊断依据是：A.流泪B.怕光C.流脓D.冲洗泪道不通畅E.冲洗泪道不通答案：E2. 若此病人患的是针眼，最支持它的检查结果是：A.局部压痛B.结膜囊分泌物较多C.冲选泪道通畅D.冲洗泪道不通畅E.冲洗泪道不通答案：C患者因头部外伤后致双眼视物昏昧，眼底见视神经乳头色苍白，边界清，血管均变细。全身症见：头痛健忘，舌暗红，脉涩。1. 首选方剂是：A.明目地黄丸B.天王补心丹C.补中益气汤D.丹栀逍遥散E.血府逐瘀汤答案：E2. 根据上述，应辨证为：A.肝肾不足B.心营亏虚C.脾肾阳虚D.肝气郁结E.气滞血瘀答案：E患者上胞下垂，晨起病轻，午后加重，并伴周身乏力，吞咽困难。1. 本病的辨证为：A.脾虚失运，中气不足B.命门火衰，脾阳不足C.肝虚血少，风邪客于胞睑D.脾胃损伤，复感风邪E.脉络阻滞，气血运行不畅答案：A2. 其治法是：A.清脾热，除风邪B.活络通脉C.升阳益气D.温肾阳，益化火E.养肝肾、祛风邪答案：C患者，女性，55岁，右眼球胀痛1天，伴视物模糊，同侧头痛剧烈，恶心呕吐。眼部检查：视力0.1，右抱轮红赤，黑睛呈哈气样混浊，舌红苔黄，脉弦数。1. 根据上述表现可辨证为：A.肝胆火炽，风火攻目B.痰火动风，上阻清窍C.肝郁气滞，气火上逆D.阴虚阳亢，风阳上扰E.肝胃虚寒，饮邪上犯答案：A2. 如果诊断为绿风内障，必备的条件是：A.发病急B.多见于女性C.前房较浅D.瞳神散大E.眼压高达50～80mmHg(6.7～10kPa)答案：E患者，女性，双眼干涩不爽两年余，伴视物疲劳，咽干便秘，偶有烦热；检查所见：白睛如常，黑睛见少量细小染色。1. 首选的方剂是：A.还阴救苦汤B.养阴清肺汤C.六味地黄汤D.滋阴降火汤E.清燥救肺汤答案：B2. 根据症状及检查，应诊断为：A.金疳B.火疳C.时复症D.白涩症E.疳积上目答案：D患者，女性，左眼涩痛，羞明流泪，白睛见一颗粒隆起，周围布满赤脉。1. 如果诊断其为金疳，应具备的特点是：A.颗粒呈椭圆形B.颗粒由小增大C.压痛明显D.颗粒位于白睛表层E.颗粒很少破溃答案：D2. 若诊断为火疳，在检查中应具备以下特点，除了：A.颗粒呈圆形B.推之不移C.压痛不显D.压痛明显E.不易破溃答案：C患者双眼大眦睑裂部长一肉膜，不痛，无外伤史。患者长期在野外工作。1. 如果病人患的是胬肉攀睛，在眼部检查中最不可能出现的症状是：A.肉膜高起B.肉膜有血丝相伴C.肉膜始终不影响视力D.眼部涩痒不适E.肉膜逐渐增长答案：C2. 在眼部检查中可作为诊断黄油症的诊断依据是：A.肉膜尖部指向大眦部B.肉膜尖部指向角膜缘C.肉膜有血丝相伴D.肉膜较厚E.肉膜如蝇翅状答案：A患者夜盲3个月余，伴视物模糊，无外伤史，无明显家族史。1. 若诊断为高风雀目，眼部检查最可能的发现是：A.视力下降B.阵发性视物模糊C.视乳头色变浅D.眼底血管变细E.外眼正常答案：E2. 若诊断为疳积上目，最具有诊断的条件是：A.女性多见B.男性多见C.男女无差别D.小儿多见E.成人多见答案：D患者双眼痒涩不适，羞明流泪，睑内微红，有少量红赤颗粒