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中医内科学专业实践知识模拟题25 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 患者李某，女性，25岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头痛微寒，身热，舌苔薄。其治法是A.养阴清肺，化痰止咳B.清润肺燥，化痰止咳C.散寒宣肺，润燥止咳D.疏风清肺，润燥止咳E.清热养阴，润燥止咳答案：D[解答] 患者症见咳嗽少痰，鼻干咽燥，此为燥邪伤津之象，又见头痛微寒，身热，可以确定是风燥伤肺之证，故治法应为疏风清肺，润燥止咳。2. 患者刘某，男性，40岁。阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，烦躁，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是A.如金解毒散B.加味桔梗汤C.薏苡仁汤D.二陈汤E.麻杏石甘汤答案：A3. 患者吴某，男性，15岁。昨日受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮紧。其首选方剂是A.射干麻黄汤B.越婢半夏汤C.苏子降气汤D.杏苏散E.定喘汤答案：A4. 患者何某，女，34岁。平素精神抑郁，前日与人口角，即出现呼吸喘促，咽中如窒，胸腹胀满，伴心悸，失眠，苔黄腻，脉弦。其诊断为A.气滞痰郁型郁证B.肝火犯肺型喘证C.肝气郁结型喘证D.肺气郁痹型喘证E.肝气犯肺型喘证答案：D5. 患者李某，男性，60岁。胸部膨满，憋闷如塞，咳逆，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄黏稠难咳，伴身热微恶寒，有汗，口渴欲饮，便干尿赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是A.桑白皮汤B.苏子降气汤C.麻杏石甘汤D.平喘固本汤E.三子养亲汤答案：A[解答] 患者症见胸部膨满，憋闷如塞，咳逆，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄黏稠难咳，伴身热微恶寒，有汗，口渴欲饮，便干尿赤。舌红，苔黄腻，脉滑数，辨证为肺胀之痰热郁肺证，治疗清肺化痰，降逆平喘，主方越婢半夏汤或桑白皮汤。6. 患者张某，女性，45岁。身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，干咳少痰，舌红苔少，脉细数。其治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿D.益气解表E.滋阴解表答案：E7. 患者张某，男性，30岁。咳嗽气急，咯吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷而痛，转侧不利，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是A.大黄牡丹汤B.银翘散C.千金苇茎汤D.加味桔梗汤E.桔梗杏仁煎答案：C[解答] 患者症见咳嗽气急，咯吐腥臭脓痰，壮热烦躁，此为邪热壅肺，蒸液成痰，气分热毒浸淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，酝酿成痈，结合舌脉，可以辨证为肺痈之成痈期，故选方为千金苇茎汤。8. 患者张某，男性，40岁。患者肺痨病久，呈现消瘦，面色萎黄，腹泻纳减，其治法是A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴清肺法E.滋阴降火法答案：A9. 患者李某，女性，47岁。每于劳累时出现心悸不宁，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸E.振奋心阳，宁心安神答案：D[解答] 病人心悸不宁，胸闷气短，动则尤甚，自汗，面色苍白，四肢不温等症提示心悸心阳不振证。舌淡苔白，脉沉细无力亦提示然。治当温补心阳，安神定悸，方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。10. 患者李某，女性，50岁。现症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其首选方剂是朱砂安神丸合用A.黄连温胆汤B.归脾汤C.安神定志丸D.天王补心丹E.黄连阿胶汤答案：D11. 患者李某，女性，53岁。素有消渴病。近日出现心前区疼痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸闷，舌质紫黯，苔薄白，脉弦涩。其诊断为胸痹A.气滞心胸证B.痰浊闭阻证C.寒凝心脉证D.心血瘀阻证E.气阴两虚证答案：D[解答] 患者素有消渴病，故阴津不足，燥热偏盛，日久伤及血脉，心血不畅，故见心前区疼痛，如针刺，伴胸闷，舌质紫黯，脉弦涩。辨证为胸痹之心血瘀阻证，治当活血化瘀，通脉止痛。12. 患者于某，男性，55岁。胸闷，心前区时时微痛，肢体沉重，阴雨天发作较频，伴倦怠乏力，形体肥胖，舌胖大，苔浊腻，脉滑。其治法是A.活血化瘀，通脉止痛B.疏肝理气，活血通络C.通阳泄浊，豁痰宣痹D.益气生脉，宣通心阳E.滋阴清火，养心和络答案：C13. 患者吴某，女性，60岁。平时易生气，多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。其首选方剂是通瘀煎合用A.逍遥丸B.柴胡疏肝散C.天王补心丹D.羚角钩