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中医内科学专业实践知识模拟题34 一、每道考题由两个以上相关因素组成或以一个简要病历形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1. 男，48岁，患重症肌无力多年，近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重，面目虚浮无华，气短乏力，食少，腹胀，便溏，苔薄白，脉细。此时证属A.肝肾亏损，髓枯筋痿B.湿热浸淫，气血不运C.脾胃亏虚，精微不运D.肺热津伤，筋失濡润E.以上都不是答案：C2. 某男，12岁，因发热就诊，肌注青霉素后出现肢冷，汗出，血压下降。应采用A.地塞米松B.甲氰咪胍C.肾上腺素D.低分子右旋糖酐E.间羟胺答案：C3. 下列除哪项外均是神昏的诊断要点A.常有外感热病或高热、中暑、中风等内伤杂病史B.短时间内逐渐苏醒，无明显后遗症C.以神志不清为症状特点D.可伴见抽搐，喉中痰鸣，瞳仁或小或大E.多出现在多种疾病的危重阶段答案：B4. 胸外心脏挤压的正确按压部位是A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨下1/2C.胸骨上、中1/3交界处D.胸骨中、下1/3交界处E.胸骨左缘第4肋间腋中线上答案：D5. 一个电工在带电线路检查时，突然大叫一声摔倒在地，无任何反应。你如何判定病人呼吸心跳停止A.无自主呼吸B.神志消失C.大动脉无搏动D.去医院心电图检查E.听诊心音答案：C二、试题开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2～3道考题，每道考题各自独立。下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 侯某，女，48岁。2011年5月2日初诊。主诉眩晕6个月余。患者半年前无明显诱因出现头晕目眩，伴有耳鸣，时轻时重，发作时则恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为耳源性眩晕。曾口服中药治疗效果不佳。查见舌苔白腻，脉濡滑。血压正常。1. 该病中医诊断为 A.眩晕B.耳鸣C.呕吐D.胸痹E.以上都不是答案：A2. 该病证候分型为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案：D3. 该病首选方药为A.通窍活血汤B.左归丸C.天麻钩藤饮D.半夏白术天麻汤E.左归丸答案：D 某女，32岁。尿急，尿频，小便灼热感3天。现体温38.5℃，口苦，腰痛，苔黄，脉数。4. 辨为何病证 A.淋证之热淋B.淋证之石淋C.淋证之气淋D.淋证之血淋E.淋证之膏淋答案：A5. 治法宜选用A.清热通淋排石B.清热利湿通淋C.利气疏导通淋D.清热通淋凉血E.清热利湿，分清泄浊答案：B6. 宜首选的方剂为A.程氏萆薢分清饮B.石韦散C.小柴胡汤合八正散D.小蓟饮子E.五苓散合五皮饮答案：C 患者胁肋隐痛，绵绵不休，腹满胀大，青筋暴露，五心烦热，低热盗汗，纳少消瘦，头晕目眩，呕血便血，大便干结，舌质红少苔，脉细数。7. 其诊断是 A.肝癌B.胁痛C.郁证D.积聚E.以上都不是答案：B8. 其证候是A.气滞血瘀B.湿热聚毒C.肝肾阴虚D.脾虚湿困E.脾肾两虚答案：C9. 治疗应首选A.大补元煎B.四君子汤C.茵陈蒿汤D.复元活血汤E.一贯煎答案：E 胡某某，女，36岁。曾多次人工流产。腰痛，痛有定处，刺痛，日轻夜重，痛处拒按，手足麻木，双膝关节疼痛，失眠健忘，月经后期，经血色暗有块。舌暗有紫斑，脉弦。10. 应诊断为 A.寒湿腰痛B.风湿腰痛C.瘀血腰痛D.湿热腰痛E.肾虚腰痛答案：C11. 本病例治宜A.补肾壮腰，通经活络B.清热祛湿，通经活络C.散寒化湿，通经活络D.活血化瘀，通经活络E.祛风除湿，通经活络答案：D12. 宜选用方剂A.身痛逐瘀汤B.桃红四物汤C.四妙丸D.左归丸E.独活寄生汤答案：A三、试题开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3～6道考题，每道考题各自独立。当病情逐渐展开时，增加了一些有前提的假设信息。这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系，但每题均与开始的临床情景和随后的改变有关。每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 患者咳嗽，气息粗促，喉中有痰声，痰稠黄，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，欲饮水，舌质红苔薄黄腻，脉滑数。1. 其证候是 A.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.肝火犯肺D.痰热郁肺E.以上都不是答案：D2. 其治法是A.清热肃肺，豁痰止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.健脾化痰，宣肺止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.清肺泻肝，顺气降火答案：A3. 治疗应首选A.三子养亲汤B.清金化痰汤C.止嗽散D.桑菊饮E.泻白散答案：B4. (假设