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外科学（一）练习 （来自学校精品课程） 外科患者的体液失衡 一 、选择题 1. 等渗性脱水伴酸中毒病人, 在补充等渗盐水和碱性溶液, 纠正脱水、酸中毒可能发生： A. 低钠 B. 低镁 C. 低钾 D. 低氯 E. 低磷 2. 代谢性酸中毒病人的呼吸变化是: A. 浅而快 B. 浅而慢 C. 深而快 D. 深而慢 E. 不规则 3. 纠正低钾血症时, 不正确的是： A. 见尿补钾 B. 含钾液浓度不宜超过 0.3% C. 纠正低钾一般要经过 2-3 日 D. 一般低钾血症可口服补钾 E. 严重低血钾可用含钾液缓慢静推 4. 等渗性缺水病人, 给予补充液体治疗首选: A. 平衡盐 B. 等渗盐水 C. 1.86% 乳酸钠 D.5% 葡萄糖 E. 11.25% 碳酸氢钠 5. 等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过: A. 2Oml B. 3Oml C. 4Oml D. 50ml E 60ml 6. 高渗性脱水补液时首选: A. 平衡盐溶液 B. 等渗盐水 C.5%葡萄糖 D. 5% 碳酸氢钠 E. 10% 葡萄糖 7. 高渗性脱水的血钠标准是: A.〉140mmol/ L B.〉143mmol/L C.〉145mmol/ L D.〉150mmol/ L E.〉155mmol/L 8. 低渗性脱水主要指: A. 血钾低 B. 血钙低 C. 血镁低 D. 血钠低 E. 血磷低 9. 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是: A. 尿量钾含量减少 B. 尿量低于30ml/h C. 尿量超过60ml/h D. 尿呈酸性 E. 尿呈碱性 10. 禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为: A. 水 2000 ~2500ml, 钠 10g, 氯化钾 B. 水 2000 ~2500ml 钠 5g, 氯化钾 4g C. 水 3000 ~3500ml, 钠 5g, 氯化钾 3g D.水1500 ~2000ml, 钠 3g, 氯化钾 2g E.水1500 ~2000ml, 钠 4g, 氯化钾 2g 11. 代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是： A. 低钾血症 B. 高钾血症 C. 镁缺乏 D. 高钙血症 E. 高钠血症 12. 维持机体体液平衡的主要器官是： A. 肺 B. 缓冲系统 C. 肾 D. 皮肤 E. 肝 13. 低渗性缺水时, 在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量: A. 正常B. 略高C. 时高时低D. 逐渐升高E. 减少 14. 低钾性碱中毒常出现于： A. 尿毒症B. 胃肠减压 C. 术后少尿D. 挤压创伤 E. 输血过量 15. 低钾血症的病人, 补钾后病情仍无改善时, 应首先考虑缺乏: A. 镁 B. 磷 C. 钠 D. 氯 E. 钙 16. 低钾血症错误的临床表现是 A. 肌无力为最早的临床表现 B. 均有典型的心电图改变 C. 常与镁缺乏同时存在 D. 严重时可发生多尿 E. 发生碱中毒时尿呈酸性 17. 治疗等渗性脱水理想的液体是: A. 5% 碳酸氢纳 B. 等渗盐水 C. 平衡盐溶液 D. 5% 葡萄糖 E. 小分子右旋糖酐 18. 细胞外液中主要的阳离子是 A. K+ B. Na+ C.Ca2+ D. Mg2+ E. 19. 低钾血症少见于: A. 长期进食不足 B. 持续胃肠减压 C. 碱中毒 D. 急性肾衰竭 E. 大量输入葡萄糖和胰岛素 20.幽门梗阻病人呕吐10天, 血压 90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH值7.5,应诊断为 A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 代谢性酸中毒 D. 代谢性碱中毒 E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 21.结肠破裂修补术后5天, 病人血钠136mmol/ L, 血钾 6.8mmol/L,血pH值7.3, 近24小时尿量520ml, 应诊断为: A. 低渗性脱水 B. 高渗性脱水 C. 低钾血症 D. 高钾血症 E. 低钾合并等渗性脱水 22.外科病人最易发生哪种体液代谢失调 A．等渗性缺水 B．低渗性缺水 C．高渗性缺水 D．急性水中毒 E．慢性水中毒 23.血清钙浓度的正常值是（ ） A.2mmol/L B.2.5mmol/LC.3mmol/L D.3.2mmol/L E.3.5mmol/L 24.体内钙大部分以磷酸钙和碳酸钙形式贮存于骨骼中，其中游离化钙占体内钙的百分比为（） A.25% B.30% C.35% D.40% E.45% 答案：1、C 2、C3、 E4、 A5、 C6、 C7、 D8、 D 9、B 10、B11、 A12、 C13、 E14、 B15、 A 16、B17、C18、 B19、D 20、D21