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电子健康档案的管理与应用
问题
口1、实际建档率不高
口2、没有基础人口数据
口3、档案的内容不完整不规范
口4、档案的动态更新不及时
口5、与档案相关的医疗体检等数据未关联
口6、档案录入太繁琐
口7、档案应用不方便
口8、居民的获得感不佳
如何建好档,用活档?
口1、管理措施
覆盖:事前、事中、事后
体现:多干多得,优劳优得
口2、业务规范
规范业务操作
优化业务流程
创新业务模式
口3、信息化
支持的工具:设计信息系统支持下的业务和管理模式
与信息管理部门密切
通:明确任务,讨
沟
论需求
据鰲公司加理配合:引导系统开发,做好系统用,保证数
如何找到要建档的人?
口1、清楚需要建档的总人数:
系统里有基础人口档案,数据项至少包括:姓名、性别、身份
证号,住址。
来源:公安、计生。批量拷贝,省平台下发。
基础人口档案的闭环动态更新:健康档案系统和其他业务系统
与计生系统对接,将人口档案中没有的、信息不全的、需要更
新的信息推送给计生系统,提醒计生业务人员调查核实并录入,
健康档案系统再从计生系统下载更新
口2、找到未建档的人
一与人口档案进行批量数据筛查比对:发现已建档案中没有的人
人口数据中没有的人,未建档的以及档案不完整的发现基础
从业务中捕获:从医疗、体检、计划免疫等业务中
系统如何支持建档?
上门登记:
■划片包干,规定时间内完成。系统能分区划分责任人,设定完成时间
口业务中发现并触发建档任务
在体检、孕产检、免疫、就诊、随访等业务中发现未建档和不完善的
系统触发建档任务,本次业务中建档。
系统设立任务标记,提醒责任人,设定完成时间。
口重点人群优先
◇、系统能区分老人儿、妇女,慢性病患者
支持重点人群优先建档,分析重点人群建档率。
自助建档:
■提供面向居民的网站,手机APP,居民自助录入,责任人完善和审核
口第三方协助建档:
购买服务,由院校学生、健康管理公司等人员,协助访视居民,录入
档案,专业人员审核
口注意:建档时告知档案内容和作用,尊重居民知情同意权。
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