任务十一 搬运术 (1).pdf

《急危重症护理技术》电子书 任务十一 搬运术 一、适应症 转移活动受限的伤病员。 二、用物准备 担架是专用工具，情况紧急时，可徒手搬运或快速寻找其他替代工具。 三、搬运方法 1.常用搬运方法 （1）担架搬运法：适用于病情较重、转运路途较长的伤病员。动作要领：3～4 人组成一组，将伤员移上担架，使其头部向后，足部向前，便于后面的担架员随时 观察病情。担架员步调一致，平稳前进；向高处抬时，前面担架员要放低，后面担 架员要抬高，使患者保持水平状态；向低处抬时，则相反。 （2）徒手搬运法：适用于现场无担架，转运路途较短、病情较轻的伤病员。 ①单人徒手搬运：A扶行法：用于清醒并能行走的伤员。搬运者站在伤员一侧， 使伤员靠近并用手臂揽住自己的颈部，用外侧手牵拉伤员的手腕，另一手扶持伤员 的腰背部行走。B 抱持法：用于体重轻的伤病员。搬运者将伤员抱起，一手托其背 部，一手托其大腿，能配合着可抱住搬运者颈部。C背负法：搬运者站在伤员前面， 微弯腰部，将伤员背起。此法部适用于胸部损伤的伤员。 ②双人徒手搬运：A拉车式搬运法：一人站在伤员头侧，两手插于伤员腋下， 将伤员抱在怀里，另一人立于伤员两腿间，将两腿抬起，两人同方向步调一致前行。 B椅托式搬运法：两人分别以左、右膝跪地，各自用外侧的手伸至伤员大腿下并相 互紧握，另一手彼此交叉支撑伤员背部，慢慢将其抬起。C平抬或平抱搬运法：两 人并排将伤员平抱，或者一左一右、一前一后将伤员抬起。注意此法不适用于脊柱 损伤者。 ③多人徒手搬运：三人可并排将伤员抱起，齐步前行。第四人可固定头部，多 于四人时，可面对面平抱搬运。 2.特殊伤员搬运方法 （1）脊柱损伤的伤员：搬运这类伤员时，应保持脊柱伸直，一人保持头颈部与 躯干成一直线，其余三人蹲于伤员同一侧，一人托胸背部，一人托臀部，一人托两 下肢，四人一起将伤员放于硬质担架上，并用沙袋固定伤员头部两侧，胸部、腰部、 下肢与担架固定在一起 （图13-27）。胸、腰椎损伤者，可三人于伤员同一侧搬运， 方法同颈椎损伤者。 （2）腹部损伤伤员：伤员取仰卧位，下肢屈曲，膝下加垫，尽量放松腹肌。若 腹部内脏脱出，不应回纳，以免感染，应用清洁的碗或其他合适的替代物扣于其上， 1 包扎固定后再搬运。 （3）骨盆损伤伤员：先将骨盆做环形包扎后，让伤员仰卧于硬质担架上，微屈 膝，膝下加垫后再搬运。 （4）身体带有刺入物的伤员：应先包扎伤口，妥善固定好刺入物，才可搬运。 搬运途中，应避免碰撞、挤压，以防刺入物脱出或继续深入。刺入物外露部分较长 时，应有专人负责保护刺入物。 （5）昏迷伤员：侧卧或仰卧于担架上，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物的排 出。 四、注意事项 1.根据不同的伤情与环境，灵活采取不同的搬运方法，动作应轻巧、平稳，步 调要一致，防止因搬运不当而造成损伤加重或二次损伤。 2.搬运途中应密切观察伤员的伤势与病情，并根据伤情给予相应的救护措施。 2