RANK基因甲基化与新疆老年男性骨质疏松症的关系.pdf

摘要 目的：1.了解新疆农牧区老年人群骨质疏松症的患病率情况。2.明确新疆农牧区老年男性中，RANK 基因甲基化水平。3.揭示新疆农牧区老年男性中，RANK 基因甲基化与老年男性骨质疏松症的联系。 方法：2018年4 月，采用三阶段随机抽样方法，以新疆农牧区60 岁及以上的老年人群为研究对象 开展流行病学调查。按照纳入标准，共有2000 人纳入本研究，其中有 1920 人知情同意并参与本研 究，应答率96.0%。按照剔除标准剔除掉不合格研究对象后，共计1846例 （男性818例，女性1028 例）纳入研究。分析新疆农牧区老年人群骨质疏松症的患病率情况。并从中随机抽取90例老年男性 进行病例对照研究，提取DNA，采用重亚硫酸盐测序法对有意义的甲基化CpG位点进行DNA 甲基 化水平鉴定。分析RANK 基因DNA 甲基化水平与新疆农牧区老年男性骨质疏松症的联系。 结果：1.新疆农牧区老年人群骨质疏松症的患病率为64.5%，其中男性及女性骨质疏松症患病率分别 为46.5%、78.9%；女性骨质疏松症患病率高于男性 （P0.05）；北疆农牧区骨质疏松症患病率高于 南疆农牧区，分别为68.3%、61.5% （P0.05）。2.不同年龄组间骨质疏松症的患病率不同，随着年 龄增加，骨质疏松症的患病率整体呈上升趋势。男性80 岁及以上组中骨质疏松症患病率最高，为 61.1%，其次为75～79 组，为51.6%；女性75～79 岁组骨质疏松症患病率最高，为93.9%，其次为 70～74 组，为86.7%。3.南疆、北疆农牧区老年人群骨质疏松症患病率分别为61.5%、68.3%，北农 牧区骨质疏松症患病率高于南农牧区，差异有统计学意义（P0.05）。4.在校正吸烟、饮酒等因素后， Logistic 回归分析结果提示：女性、年龄增长增加了骨质疏松症风险 （P0.05）；25(OH)D 水平增高 会降低其风险 （P0.05）。5.在新疆农牧区老年男性中，对照组RANK 基因甲基化率高于病例组， 差异有统计学意义 （P0.05）。6.采用协方差分析，在校正混杂因素后，在新疆农牧区老年男性中， 对照组RANK 基因甲基化率高于骨质疏松组，差异有统计学意义 （P0.05）。 结论：1.新疆农牧区老年人群骨质疏松症患病率女性高于男性；北疆农牧区高于南疆农牧区。2.增龄、 女性是骨质疏松症的危险因素，25-羟维生素D 是骨质疏松症的保护因素。3.在新疆农牧区老年男性 中，RANK 基因的甲基化率降低可能与骨质疏松症有关。 关键词：新疆农牧区；老年男性；骨质疏松症；RANK 基因；甲基化 I Abstract Objective:1.To understand the prevalence of osteoporosis in the elderly in Xinjiangs agricultural and pastoral areas.2.Identify the levels of RANK gene methylation in elderly men in the agricultural and pastoral areas of Xinjiang.3.To reveal the internal connection between RANK gene methylation and osteoporosisin theelderly men ofXinjiangs agriculturalandpastoralareas. Methods:In April 2018, a three-stage random sampling method was used to conduct an epidemiological survey of elderly people aged 60 and above in Xinjiangs agricultural and pastoral areas.A total of 2000 people were included in the study, of which 1920 had informed consent and participated in the study, and the response rate was 96.0%.After excluding unquali