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餐饮服务单位消杀、消毒、排油烟系统清洗验收报告 B.1 餐饮服务单位消杀、消毒验收报告 客户名称 客户联系人 建筑面积 联系电话 企业地址 防治有效期：自年月日至年月日 承 诺 1. 我公司使用的消杀、 消毒所用药剂必须是国家药检部门登记注册并经卫生部门许可的， 其毒性 小，对人畜无害，没有二次中毒，安全性能高，使用效果好的卫生消虫药剂。 2. 防治 30 天后发现蟑螂，本公司免费再次为您服务，知道彻底杀灭位置。 3 、防治人员： 联系方式： 特别说明 1.蟑螂防治后 3-7 天见效， 30 天彻底灭杀，防治之日起，三天后可清洗。 2.老鼠活动范围大，效果不保证 100%防治。 3.蟑螂一次防治有效期为 12 个月。 4. 防治标靶物： 蟑螂 老鼠 用户对上述条款表示认可，无任何异议。 客户签字： B.2 餐饮服务单位排油烟系统清洗验收报告 名称 客户企业 地址 联系人 联系方式 名称 清洗公司 地址 联系人 联系方式 排烟罩 滤油板 风轮 垂直烟道 水平烟道 排烟风机 油烟净 清洗项目 化器 清洗时间 年_____ 月_____ 日至年 _____ 月_____ 日 清洗图片记录 清洗前 清洗后 排烟罩 滤油板 风轮 垂直烟道 水平烟道 排烟风机 油烟净化 器 竣工验收结果 清洗项目： 完成 未完成 清洗质量： 满意 不满意 服务态度： 满意 不满意 人员素质： 满意 不满意 验收结果： ： 合格 不合格 不合格原因： 建议 1. 2. 现场清洗场所负责人签字： 现场清洗负责人签字： 说明：此表未载明的项目和内容，清洗企业应按格式自行添加填写； 请在表中： “ ”处用“√”表示。此表一式两份，签字后，双方各执一份。