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精品文档 非工伤死亡补偿协议书 甲方： 乙方： 见证人： 甲方单位职工 （姓名）于 年 月参加工作， 年 月 2 日下 午 因 （原因）跳楼自杀死亡。 基于上述事实及相关的法律规定，甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请，已共同确定 为非工伤死亡，乙方确认并保证 （姓名）生前仅有如下供养亲属： 父亲： ，男，汉族， 年 月 日出生，居住： ，身份证号码： 母亲： ，女，汉族， 年 月 日出生，居住： ，身份证号码： 为妥善处理 （姓名）死亡的善后事宜，双方在平等协商的基础上，自愿达 成如下协议： 一、甲、乙双方依据 《中华人民共和国工伤保险条例》 及甲方以人道主义精神为本， 甲方一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、