【图文】中风后遗症的康复护理.doc

失语症的治疗原则： ⑴把握时机：和肢体训练 一样，越早开始效果越好。只 要患者病情相对稳定，能耐受 集中训练30分钟以上，就可以 开始了。发病后的3~6个月病 情有自愈倾向，在此阶段内介 入治疗，往往可以提高治疗效 果与速度，一年以后恢复的速 度就慢下来了，但如果给予治 疗还会有一定程度的提高。 ⑵及时评估：发病早期要 及时就医，评估语言障碍的程 度及种类，以便制订治疗方案； 在家治疗一段时间后最好去医 院做一些评估，看看治疗是否 有效，还有哪些问题，以便及 时调整治疗方案。及时反馈： 患者回答正确要及时予以肯定、 鼓励和表扬。 ⑶鼓励参与：要经常注意 患者的情绪，发现负面情绪要 积极予以排解，鼓励患者主动 参与配合治疗。 ⑷循序渐进：大部分的语言治 疗是一个非常漫长的过程，家 属与患者都需要有心理准备， 不能过于急躁。患者的语言中 枢受损，往往还伴有记忆力及 认知功能障碍，所以再学习过 程和儿童时期的完全不同，要 困难得多，除非脑部的损伤本 身很轻微，否则失语症大多要 经过至少半年到一年的训练， 才能有一些起色。而且大部分 的失语症都不太可能恢复到发 病以前的水平，只能为改善患 者目前残存的语言功能而努力。 语言训练最好安排在早上 进行，因为这类患者往往存在 脑缺氧，经过一晚上的休息， 早上的思维相对比较清晰，比 较容易集中注意力，往往效果 较好。持续训练半小时到一小 时为好，不要太长，否则影响 疗效。 训练内容的难易程度要恰 当，训练难度太大，患者很难 完成，自信心受到打击，容易 放弃治疗；训练内容太容易， 又达不到提高的目的，因此， 以患者经过努力可以完成70% 左右为宜。 训练的具体方法要因人而 异：家属可以买一些识字卡片， 早期以实物或图片来刺激患者， 让患者指出家属所说的物品， 物品以患者接触较多的日常生 活用品为宜。然后再让患者复 述这个词，以训练患者的言语 表达能力；渐渐增加训练难度， 可以让家属发出一些口头指令， 让患者执行。当患者具备了一 定的单词理解及表达能力后， 可进行语句方面的理解和表达 训练；同时可以出示一些图片 和字卡，让他们匹配，以训练 阅读理解能力。 任何一种失语症都不可能 百分之百恢复，只要能达到沟 通的目的，训练就是有效的。 构音障碍的训练 训练的重点 是口、面、舌的运动，包括张 口闭口、舌头上下左右运动、 伸舌、卷舌、舌头顺时针或逆 时针转动、鼓腮吹气等，尽量 恢复发音器官的肌肉的运动能 力，改善口语表达能力，同时 也可以改善吞咽功能。 七、康复锻练的注意事项 此期患者残留的各种功能 障碍恢复较慢，会导致焦虑、 忧愁、痛苦等不良情绪，担心 自己成为家庭的负担和累赘， 丧失生活的信心，因此积极争 取家庭的配合，尽早开始详细 计划家庭训练方案，从易到难， 循序渐进，可收到良好效果。 功能锻炼中要注意密切观 察病情变化，避免过度兴奋或 紧张引起血压升高。锻炼时要 有人帮助，避免其他意外发生。 功能锻炼要持之以恒。不 可随意间断或放弃，才能达到 最佳的康复水平。 谢谢