静态屈光与年龄_文档.pdf

静态屈光与年龄 屈光学中的重要光学理论就是折射与成像。不过光学中所讨论的成像是清晰像的绝对位置，屈光学中所讨论的 成像是一种相对成像，即讨论眼球光学系统所成像的位置与视网膜的相对关系。因此视网膜上所接收到的像可能是 清晰的，也可能是模糊的。 在静止时，平行光束通过眼屈光系统折射后恰聚焦于视网膜黄斑中心凹的状态称为屈光系统正常，也称为屈光 正常或正视状态。从屈光学的角度来说，正视状态的眼称为为正视眼。各种不同眼球轴长和各种不同屈光系统如配 合适当，都可以形成屈光学上的正视状态。正视状态在大多数情况下只具有理论意义，因为严格来说，真正意义上 的正视状态比较少见。临床上正视眼的标准值不为零度，而是把视功能正常具有轻微屈光异常者包括在正视范围内。 没有使用调节状态的眼，如不能把垂直投向眼球的平行光束聚焦于视网膜上，则此眼的光学情况称为非正视状 态，也就是一般所谓“屈光不正”。屈光学上称非正视状态的眼为屈光不正眼。屈光不正主要是由于眼球光学系统 的折光能力与视网膜位置失去匹配关系，即焦点没有准确成像在视网膜上。屈光系统是视觉形成的重要组织结构， 一旦形成屈光不正，会形成不同程度的视力下降以及其他视觉障碍。 1.屈光状态与年龄的关系 人眼的屈光情况，随着年龄的增长不断改变 ，其变化状态可以归纳为： （1 ）人类从出生到眼球发育成熟，眼轴的长度增长 8mm （20D 的屈光改变）； （2 ）晶状体和角膜的弯曲度逐渐变扁平； （3 ）7 －10 岁为儿童眼屈光系统发育基本完成阶段； （4 ）儿童和青少年可能是从远视到正视，由正视转变为近视。 2.屈光因子与屈光不正 平行光线经眼屈光系统偏折后所形成的焦点与视网膜之间的位置关系决定了眼屈光不正的性质，即眼的屈光状 态取决于眼球的轴长和屈光系统中各屈光力量之间的关系。其屈光因子与屈光不正之间的关系比较复杂，大致可以 包括几个方面： （1 ）眼轴长变化是人眼屈光不正形成的决定性因素。屈光不正与轴长之间存在高度相关，高度的屈光不正主 要是由眼轴过长或过短所引起，轴长每变化 1mm ，可以引起约3D 的屈光状态改变。 （2 ）角膜的屈光力在屈光不正的形成中占有重要地位。角膜对屈光不正的影响主要是角膜前表面弯曲度。角 膜的曲率半径每改变 1mm ，大概可以引起约6D 的屈光状态改变。 （3 ）其他如晶状体表面弯曲度、晶状体的位置等都会对屈光不正的形成带来影响。