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抗菌药物临床应用的
基本原则
·抗菌药物的应用涉及临床各科,合理应用
抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生
率以及减少或延缓细菌耐药发生的关键。
·抗菌药物临床应用是否合理,基于以下两
方面:
·有无抗菌药物应用指征;
选用的品种及给药方案是否适宜。
抗菌药物治疗性
应用的基本原则
、诊断为细菌性感染者方有指征
应用抗菌药物
根据患者的症状、体征、实验室检查或放
射、超声等影像学结果,诊断为细菌、真
菌感染者方有指征应用抗菌药物;由结核
分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣
原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病
原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药
物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的临
味或实验室证据,诊断不能成立者,以及
病毒性感染者,均无应用抗菌药物指征
、尽早查明感染病原,根据病原种
类及药物敏感试验结果选用抗菌药物
抗菌药物品种的选用,原则上应根据病原
菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性,即细
菌药物敏感试验(以下简称药敏试验)的
结果而定。因此有条件的医疗机构,对临
床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌
治疗前,及时留取相应合格标本(尤其血
液等无菌部位标本)送病原学检测,以尽
早眀确病原菌和药敏结果,并据此调整抗
菌药物治疗方案
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