完整版7 速秀霖25.ppt

药物过量 ? 如果患者处于昏迷状态，应立即采取肌肉 / 皮下注射胰高血糖素加以 治疗，若无效或无反应，则采取静脉注射葡萄糖溶液。当患者恢复知 觉后，立即给患者进食。 ? 持续碳水化合物的摄入和观察很必要，因为低血糖可能在临床表现恢 复后再复发。 速秀霖 ? 25 产品介绍 甘李药业 市场部 2014 年 8 月 Contents 1. 速秀霖 ? 25 产品信息 2. 速秀霖 ? 25 临床试验 速秀霖 ? 25 产品信息 生理性胰岛素分泌曲线 4:00 25 50 75 16:00 20:00 24:00 4:00 Breakfast Lunch Dinner P l a s m a I n s u l i n μ U / m l ) 8:00 12:00 8:00 Time 基础胰岛素 控制空腹血糖 餐时胰岛素 控制餐后血糖 什么样的胰岛素制剂能满足我们的需要？ ? 快速达峰，模拟餐时胰岛素分泌 ? 作用时间长而平稳，模拟基础胰岛素分泌 ? 双向胰岛素，同时模拟餐时和基础胰岛素分泌 预混胰岛素 预混胰岛素 ： 是指将短效或速效胰岛素与中效胰岛素按照一 定比例混合而成的胰岛素制剂 分类 ：预混人胰岛素（甘舒霖 30R 、 50R ，诺和灵 30R 、 50R 等） 预混胰岛素类似物（优泌乐 25 ，诺和锐 30 等） 人胰岛素作用曲线与生理性胰岛素分泌曲线比较 餐时相关的胰岛素峰值 基础胰岛素 生理胰岛素作用模式 短效人胰岛素 NPH 预混人胰岛素 30R 短效人胰岛素起效慢， 峰值延迟：需提前 30 分 钟注射，餐后血糖控制 欠佳，下一餐前低血糖 NPH 体内变异性大，有 峰值：容易出现低血糖 预混人胰岛素可以模拟 餐时和基础胰岛素分泌， 但它具有短效及中效人 胰岛素的不足 为什么要研发胰岛素类似物？ ? 皮下注射人胰岛素的时间 - 作用曲线不能匹配生理需要 ? 人胰岛素制剂不能理想地满足基础和餐时胰岛素的需要 胰岛素类似物的优势 速效胰岛素类似物 ? 更好控制餐后血糖 ? 提供更方便灵活的给药时间 ? 减少低血糖 预混胰岛素类似物 ? 保留了速效胰岛素类似物的快速起效和对餐后血糖有效控制的 特点，更少的夜间及严重低血糖发生率，同时提供基础胰岛素 分泌 种类 起效时间 峰值时间 作用持续时间 预混人胰岛素 70/30 剂型 0.5h 2-12h 14-24h 50/50 剂型 0.5h 2-3h 10-24h 预混胰岛素类似物 赖脯胰岛素 25 15min 30-70min 16-24h 门冬胰岛素 30 10-20min 1-4h 14-24h 赖脯胰岛素 50 15min 30-70min 16-24h 门冬胰岛素 50 10-20min 1-4h 14-24h 2013 年版中国 2 型糖尿病防治指南 预混胰岛素种类及作用特点 速秀霖 ? 25 —— 中国第一支预混胰岛素类似物 速秀霖 ? 25 基本信息 ? 商品名 ： 速秀霖 ? 25 ? 通用名：精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 （ 25R ） ? 性状：白色或类白色的混悬液，震荡后应能均匀分散 ? 规格： ① 10ml : 1000 单位 ② 3ml : 300 单位（笔芯） 成分 活性成分 ： 25% 赖脯胰岛素 75% 精蛋白锌赖脯胰岛素 赖脯胰岛素的分子结构 赖脯胰岛素是将人胰岛素 B28 位点的脯氨酸和 B29 位点的赖氨酸位置互换 而形成的超速效胰岛素类似物 。 赖脯胰岛素快速起效的机制 ? 无色澄清溶液 （ PH7.0 ～ 7.8 ）； ? 皮下注射后迅速解离为单体入血； ? 吸收更迅速、起效更快、 作用持续时间更短； 速秀霖 ? 25 ——起效更快，峰值时间更短 — 赖脯 25 · · · 人胰岛素 30R 速秀霖 ? 25 每日两次 早餐 午餐 晚餐 速秀霖 ? 25 25 速秀霖 ? 25 速秀霖 ? 25 每日三次 早餐 午餐 晚餐 速秀霖 ? 25 速秀霖 ? 25 速秀霖 ? 25 速秀霖 ? 25 适用人群 速秀霖 ? 25 适用于所有需要胰岛素治疗的糖尿病患者，包括： ? 使用口服药血糖不达标患者 ? 使用预混人胰岛素患者 ? 胰岛素强化治疗患者 速秀霖 ? 25 使用方法 ? 注射时间：餐前即时注射，必要时也可在饭后立即注射 ? 注射方式： – 皮下注射，任何情况下都不能采取静脉输注方式给药。 – 皮下注射的部位为上臂、大腿、臀部及腹部。应轮换注射部位，同一个注射部位 每月注射不能超过一次。 – 皮下注射本品时需小心谨慎，不可将药液注入血管中。注射完毕后，不要挤压与 按摩注射部位。 – 对于不同个体或同一个体的不同时间，胰岛素的作用时间不尽相同。因此和其他 胰岛素制剂一样，本品的作用时间随注射剂量、