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- 2020-08-10 发布于山东
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医疗核心制度考试题
姓名 科室 分数
一、填空题,每空格1 分共40分
1、第一次接诊的医师或科室为 首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好 交接班记录。
3、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周 2次;主治医师查房每日 1次。住院医师对所管患者实行 24小时负责制,实行 早晚查房。
4、对新入院患者,平诊患者入院后,经治医师应及时查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在 5分钟内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成,住院医师应在入院 8小时内再次查看患者,主治医师应在 48小时内查看患者并提出处理意见。
5、凡遇 疑难病例、入院 三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
6、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在 10分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到 分钟)。
7、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品必须实行“五定”,即定 数量、 定 地点、定 人员管理、定期 期消毒灭菌、定期 检查维修。
8、主治医师按“各专业手术分类”参与 甲、乙类手术,做助手;可完成 丙、丁类手术。
9、参加手术人员在术中对患者应高度负责,不得谈论与手术无关的 话题,在患者紧张状态下更应严格执行 医疗保护性制度。
10、一般情况下应在 1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例) 应在 24小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后 1周内进行讨论。
11、术前讨论会由 科主任主持,科内所有医师参加,手术医师、 护士长和责任护士必须参加。
12、确定患者的护理级别,应当以患者 病情和 生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
13、执行医嘱时要进行“三查七对”: 、 、 ;对 、 、 、 、 、 、 。
14、重危患者的病程记录每天至少 1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟。对病重患者,至少 2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少 3天记录一次病程记录;对病情稳定的慢性病患者,至少 3天记录一次病程记录。
15、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。 值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向 接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
16、临床输血一次用血、备血量超过 2000毫升时要履行报批手续。输血前由 两名医护人员核对交叉配血报告单及 血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误方可输血。
17、在抢救危重症时,医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须 复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后 6小时内据实补记,并加以说明。
17、十四项核心制度包括:
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