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附件 2
交通运输行业专业标准化技术委员会委员登记表
标委会名称:
姓 名 性 别 出生年月 年 月
民 族 本委员会职务
二 寸
参加标委会时间 年 月
照 片
技术职称及聘任
年 月
时间
身份证号
工作单位
单位统一社会信用代码(或组织机构代码)
1.国有企业 2. 民营企业 3.科研院所 4.大专院校 5.行业协会
单位性质 6.政府机构 7.外商独资企业 8.中外合资、 中外合作或外方控股企
业 9.其他 [ ]
1.生产者 2.经营者 3.使用者 4.消费者 5.公共利益方(教育科
所属相关方
研机构、行政主管部门、检测及认证机构、社会团体) [ ]
行政职务 从事专业
通信地址
邮政编码 联系电话 传真
电子信箱
毕业院校 所学专业
毕业时间 年 月 学历 学位
1. 英语 □ 2. 法语 □ 3. 德语 □ 4. 日语 □ 5.俄语 □ 6. 其他 (请
会何种外语
注明)
( )英语 ( )法语 ( )德语 ( ) 日语 ( )俄语
外语熟练程度
( )其他 括号内填写以下: 1.流利 2. 中等 3. 入门
有何专业
技术特长
两院院士 1.□ 科学院院士 担任时间: 年 月
请填写: 2 .□ 工程院院士 担任时间: 年 月
曾负责组织制
修订标准、主
要职责
有何发明、著
作、学术论文,
发表时间、发
表刊物名称
参加何种学术
组织、担任何
种职务
受过何种奖励
本人承诺提供的材料真实、准确,符合作为标准化技术委员
会委员的有关要求。能积极参加标准化活动,认真履行委员的各
本人签字
项职责和义务。
签字:
该同志为我单位正式任职人员, 我单位同意推荐其代表我单
位参加标准化技术委员会活动。
单位意见
负责人签字: (加盖单位公章)
年 月 日
注:表格内容填写不下可另附页。
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