心血管健康伴我同行.ppt

心 血 管 健 康 伴 我 同 行 绍兴市上虞人民医院 陈建明 人的自然寿命 人的自然寿命：100－175岁 哺乳动物的最高寿命应当是其生长期 的5～7倍，或者是性成熟期的8 ～ 10倍。 可现实呢? 四十岁就不健康了 五十岁就得了冠心病、脑中风 六十岁就残废了或者早逝了 提前患病，提前残废，提前死亡成为现代社会普遍现象，是现代人生的最大遗憾。 为什么我们的生活水平高了反倒疾病多了? 人口迅速老龄化 生活水平的改善 不文明生活方式 日益增多的所谓“文明病” 我国庞大的心血管疾病后备军 《中国心血管病报告二〇一三》 《中国心血管病报告二〇一三》 死于心血管病: 每天9千余人 每10秒就有1人 --头号杀手 经济损失： 直接-1301.17亿元 间接-3000亿元 血管通畅是关键！ 动脉粥样硬化疾病 心脑血管疾病三个第一 “心的长征” 2014世界心脏日 全民健心徒步计划 暨心脏健康环境宣传年 心血管疾病的病因----- 内因---- 15% 外因---- 85% 内因—遗传 父母双方都有高血压 父母有一方是高血压 父母都没高血压 上述三种情况的子女得高血 压的几率是不同的 家族史与高血压发病的关系 遗传也绝非绝对不可改变 长期坚持健康的生活方式也会改变人们的分子水平，进而改变体内基因表达。 外因,是疾病的主导 外因是 — 社会条件 10% 气候地理条件 7% 医疗条件 8% 生活方式的不健康 60% 心脑血管疾病的主要危险因素 正常动脉 无症状的动脉粥样硬化、动脉管腔狭窄 需要十余年到几十年的时间 无症状的动脉硬化 有症状的动脉硬化，如冠心病或中风 只需要几分钟 很多病人因毫无思想准备，也无预防措施，所以死亡率很高 预防和治疗心脑血管疾病已成为摆在我们面前的一个严重而艰巨的课题 健康的生活方式 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 合理膳食 一、二、三、四、五 一袋牛奶/天 250克左右碳水化合物/天 3－4份高蛋白食品（每份：1两瘦肉；2两豆腐；半两黄豆；1个大鸡蛋；2两鱼虾；或2两鸡鸭肉） 四句话：有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱。 500克蔬菜及水果 合理膳食 红、黄、绿、白、黑 红葡萄酒：50－100毫升 黄色蔬菜：胡萝卜、红薯、番茄、南瓜、 玉米 绿茶及绿叶蔬菜 燕麦粉和燕麦片 黑木耳 钠盐摄入 每人每天摄入食盐增加2g，收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg。 中国盐敏感性高血压占60-70% 600毫升的燕京啤酒盖，正好盛6克盐 可口可乐一瓶盖，正好盛10克盐 注意补充钾和钙 钾与血压呈明显负相关。 中国膳食低钾、低钙， 应增加含钾多含钙高的食物， 如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。 四、饼干类食品（不含低烘烤和全麦饼干）： 1、色素过多（对肝脏功能造成负担）； 2、严重破坏维生素； 3、过热量过多，营养成份低。 五、汽水可乐类食品： 1、含磷酸、碳酸，会带走体内大量的钙； 2、含糖量过高，喝后有饱胀感，影响正餐。 六、方便类食品（主要指方便面和膨化食品） 1、盐分过高，含防腐剂、香精（损肝）； 2、只有热量，没有营养。 适量运动 最好的运动是步行 太极拳 怎么样步行才最有效 适量运动三，五，七 三：每天运动时间在30分钟以上 五：每周运动5次以上 七：运动后心率＋年龄=170 戒烟限酒 戒烟：绝对禁止 刺激微小血管痉挛，促进血液粘度增高，容易形成微小血栓，诱发和加重高血压。 烟草中的尼古丁、一氧化氮等物质损害血管内皮功能，增加血液黏稠度促进血栓形成，增强氧化应激和炎症反应，诱发或加剧心血管疾病。 抽烟多一倍，危险多四倍。 限酒：酒越少越好 少量酒可以改善血液循环 酒精的长期刺激可直接伤害血管功能 吸烟与心血管疾病 烟草是各种慢性疾病最重要的致病因素，原则上也是唯一能够完全控制的致病因素。 2004年中国城乡居民健康营养调查表明：我国有烟民3.5亿，被动吸烟人群达5.4亿，每年约有100万人死于吸烟相关的疾病，冠心病是我国 吸烟致死的前三位疾病之一。 戒烟是改善远期预后最有效的医疗干预之一 戒烟 $ 2,000 – 6,000 降血压药物 $ 9,000 – 26,000 降血脂药物 $ 50,000 – 196,000 《中国初发心肌梗死研究》 吸烟是急性梗死最重要的危