活动设计方案之科室团队建设设计方案.doc

科室团队建设方案 【篇一：责任医生团队实施方案】 卫生院责任医生团队工作方案 为切实贯彻落实 xx 县“3+x”责任医生团队服务实施方案，依据 相关制度制定的方案，结合中心的实际情况，特制定以下方案。 一、工作原则 (一)坚持以人的健康为中心。对社区居民及其家庭进行健康管 理，循序渐进，首先与 65 岁以上的老人、离休干部以及低保家庭人 员签订健康服务协议，逐步推开，实现每个居民与家庭医生的责任 契 约关系，形成家庭健康管理的良性互动。 (二)坚持以优质服务为核心。做好家庭医生的服务资质认定工 作，提高服务水平，保护居民隐私，满足多样化和个性化的需求， 逐 步树立家庭医生的责任感和居民的信任感。 二、工作目标 社区卫生服务中心建立以全科团队服务模式下实施 “家庭责任医 生 ”为特点的模式，组成九支全科服务团队，其中每支团队组长为各 科负责人，同时确定团队核心医护人员。实行 “分片包干，网格化管 理，团队合作，责任到人 ”的家庭医生责任制，以 “契约式 ”形式促 进全科医师团队主动服务、上门服务、与社区居民建立健康稳固的 健 康服务合作关系。利用休息时间完成辖区 65 岁以上老人、高血压、 糖尿病、肿瘤、心血管病以及低保家庭成员健康服务合约的签订， 并 逐步建立健康档案、实行信息化的健康动态管理。 三、职责分工 (一)中心成立实施家庭医生责任制项目工作有院长陈文斌负责 一切管理、考核、协调和组织实施，负责方案制订，开展工作督导 和 评估考核等工作。并成立服务团队具体人员如下； 组 长； 副组长； 成 员； (二)中心负责对全科团队人员进行业务培训，包括工作流程、沟 通技巧、文明礼貌用语等。同时实行团队组长定期沟通会，总结、 通 报、交流项目工作，确保重点工作按期高质量完成任务。 (三)全科团队组长是项目工作的第一负责人，由各科负责人任组 长，选派业务熟练、责任心强、具有执业资格的全科医生、护士及 公 卫医生共 4 人组成一个全科医师团队，中心根据所辖范围人口数组 建 九支团队，实施网格化管理，社区分片包干，每个服务团队服务 3000 —5000 人，逐步与包干片区的居民签订家庭健康服务合同，确 保提供合同范围内的各项服务工作的质量。 四、具体措施 (一)居民与家庭医生签约 全科医生团队周用于上门服务的时间不得少于 3 天。要加强与居 民的联系和沟通，，采取上门随访、家庭病床、预约服务、在线交 流 等服务方式，与社区居民建立相对固定、和谐的 “熟人医疗保健关 系 ”。上门入户、门诊预约开展家庭医生签约服务，居民可以自主选 择全科医生团队或家庭医生，注册登记，并签订服务合同。居民也 可 以利用网络或电话注册登记，预约服务的居民可以在预约的时间直 接 到中心享受家庭医生的服务，或由团队医生负责联系医疗集团的专 家 进行咨询、专家门诊等服务。 (二)家庭医生契约服务项目 责任医生团队服务以公共卫生服务为主，兼顾适宜进门入户的基 本医疗服务，内容主要包括： 1、开展社区卫生调查。摸清居民健康的基本情况、影响健康的主 要因素等。 2、做好居民健康管理。与居民签定服务协议，建立个人健康档案 和家庭健康档案，实行动态健康监测和管理，对老人、慢性病患者 等 重点人群定期随访。 3、规范管理慢性病人群。做好高血压、糖尿病等主要慢性病患者 筛查，并按照慢性病管理规范要求，制定治疗管理方案，定期进行 家 庭访视，提供规范服药指导和健康生活行为指导。 4、提供上门服务。开设家庭病床，负责家庭病床的管理和诊疗、 护理服务；为残疾患者和精神病患者提供家庭康复指导和康复咨询 服 务；根据需求和诊疗规范提供出诊、上门送药。 5、协助做好传染病管理。对辖区内传染病患者进行管理，指导居 民进行必要的消毒和隔离。 6、做好妇幼保健工作。按照服务规范要求为孕产妇提供 5 次孕期 保健指导及 2 次产后访视，为妇女提供保健咨询指导； 0～3 岁儿童 计划免疫、儿童保健管理、生长和早期教育指导，为新生儿提供产 后 访视；为育龄期妇女提供计划生育技术咨询及指导。 7、开展健康教育。采取讲座、健康咨询、发放健康教育资料等方 式，开展防病知识宣传、营养卫生指导，不断提高居民健康素养。 8、帮助居民选择适宜的就医路径，预约上级医院诊疗服务和转诊 服务。 9、协助社区管理部门拓展社区服务。 10、根据居民需求，不断拓展上门服务内容。 五、保障措施 (一)领导重视，多科合作 家庭医生责任制的实施全过程中心领导高度重视，要求各科配合 以及相互合作，才能保证该工作的顺利实施。同时加强与社区委会 沟 通，在上门签约过程中要积极争取街道以及社区委会的支持，创新 工 作方法和手段，力争提前完成 65 岁以上等人群的服务签约任务。 (二)加强监督指导 中心要认真对待服务契约的投诉处理，加强对家庭医